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栄養管理

評価法

栄養に関する代表的な身体計測

身長、体重、BMI、腹囲

・BMI<18.5で低体重、BMI≧25.0で肥満と診断

・「12か月で5%以上の体重減少」を認めた場合、病的として原因検索が必要。

・ベルト一つの穴→腹囲2.5㎝減少→体重2.5㎏減

 

上腕三頭筋皮下脂肪厚(TSF)、上腕周囲長(AC)、上腕筋周囲長、上腕筋面積

 

 

検査項目

rapid turnover protein

・血清総蛋白、アルブミン、総コレステロール、コリンエステラーゼ、尿中クレアチニン、末梢血中総リンパ球数、プレアルブミン

 

基礎エネルギー消費量(basal energy expenditure;BEE)

・心臓や呼吸など生きていく上で最小限必要なエネルギーのこと。安静臥床,絶食時の基礎代謝で消費される熱量。

計算式:

BEE:基礎エネルギー消費量(kcal/day)
男性 BEE=66.5 +(13.75×体重 kg)+(5.0×身長 cm)-(6.75×年齢)
女性 BEE=655.1 +(9.56×体重 kg)+(1.85×身長 cm)-(4.68×年齢)

 

総エネルギー消費量

・実際に必要とするエネルギーを算出するためには、基礎エネルギー消費量に活動係数やストレス係数(侵襲因子)と呼ばれる値を乗じて算出する必要。

 

計算式

1 日必要カロリー(kcal/day)=BEE × 活動係数 × ストレス係数

 

 

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