便潜血検査

便潜血検査陽性は「Treitz靱帯より下部の出血」を考える

・Treitz靱帯より口側の上部消化管出血は検出率が低下する

（胃や十二指腸などの上部消化管出血では、消化酵素などによってヘモグロビンが変性するため、検出率が低下する）

 

 

検査推奨

・基本は「免疫法」「2日法」「スティック法」

・40歳以上は年一回必要

・便潜血陽性のとき再度便潜血検査を行うことは意味なし

（2回法で1回でも陽性の時はCFを勧める！）

 

「便潜血検査陽性」の意味

便潜血検査が陽性になる割合

・便潜血検査が陽性になる確率は約5～10%、がん発見率は0.1～0.2%です。
・これは大腸がん検診（便潜血検査）を1000人の方が受けた時に、50～100人が便潜血陽性となり、そのうち1～2人が大腸がんと診断される割合

 

陽性的中率（検査結果が陽性と出た人のうち、真に疾患を有している人の割合）

・4～8.7％

→「便潜血検査で陽性だった人の中で、20人に一人で実際に癌が見つかる」と説明する

 

・胸腹骨盤部単純、造影CT

・小腸カプセル内視鏡