3大原因
アルコール性(33.5%):40~50歳代の男性に多い
胆石(26.9%):60歳以上の女性に多い
特発性
その他:
・高TG血症
・薬剤(DPP-4阻害薬)
・膵管癒合不全
・膵癌
・IPNM
検査
アミラーゼ、リパーゼ高値だが、リパーゼの方が感度、特異度に優れ診断に有用
↓
リパーゼ単独での検査が推奨される
・リパーゼは膵臓に特異的だが、アミラーゼは唾液腺などからも分泌され非特異的である。
・リパーゼの方が長い期間上昇している
・ただし夜間、救急など検査可能項目が限定されている場合にはアミラーゼを測定(日中の時間帯にリパーゼを測定する)
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