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労働衛生一般

有害物質の性状等(ヒューム、ミスト、粉じん)

遊離けい酸・「遊離けい酸」とは、けい素と酸素が結合した鉱物である。・クリストバライト(結晶質シリカ:歯科用埋没材のフィラーとして,また、強化磁器の材料として使用。 さらに絶縁性能・強度が優れているため碍子に用いられる)、トリジマイト、石英、...
人間ドック・健診

メタボリックシンドローム(診断基準)

肥満について(ドック学会専門医試験)肥満について:・体重を指標とした BMI は、体脂肪のみならず水分や骨、筋肉量の影響も受けること、また、体脂肪でも皮下脂肪よりも内臓脂肪の蓄積が代謝異常と深く関連することが明らかとなり、肥満症の評価には、...
内分泌・代謝

甲状腺機能亢進症(Basedow病)、甲状腺中毒症、亜急性甲状腺炎、甲状腺クリーゼ

「甲状腺中毒症」とは?・「甲状腺中毒症」とは、血中の甲状腺ホルモンの働きが過剰になる状態を言う。・「甲状腺中毒症」の原因は、『甲状腺機能亢進症』(バセドウ病、機能性甲状腺結節、TSH産生(下垂体)腫瘍、妊娠性一過性甲状腺機能亢進症)など)と...
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人間ドック・健診

続発性コレステロール異常

続発性高コレステロール血症続発性高コレステロール血症をきたす疾患:・甲状腺機能低下症・Cushing症候群過剰なコルチゾールによる脂肪分解促進・肝臓での脂質合成促進・インスリン抵抗性などの複合的なメカニズムによって高コレステロール血症をきた...
人間ドック・健診

腎血管筋脂肪腫

疾患腎血管筋脂肪腫:・血管周囲類上皮細胞(perivascular epithelioid cell: PEC)に由来する腫瘍(PEComa)として分類される・血管、平滑筋、脂肪組織よりなる。・ほとんどが良性腫瘍だが、ごく稀に悪性化した報告...
人間ドック・健診

死亡統計、死亡率、がん年齢調整死亡率(人間ドック学会専門医試験)

主要死因別死亡率(令和5年(2023年))主要死因別死亡率(令和5年(2023年)):第1位:悪性新生物(24.3%)第2位:心疾患(14.7%)第3位:老衰(12.1%)第4位:脳血管障害(6.6%)第5位:肺炎がん年齢調整死亡率全体がん...
人間ドック・健診

聴力検査

聴力検査について(ドック学会専門医試験)聴力検査について:・学校検診をはじめ選別聴力検査では、1000Hzと4000Hzの気道聴力検査を実施する。・純音聴力検査では125 Hzからオクターブ間隔で 8,000 Hzまでの 7 種類の高さの異...
眼科

加齢黄斑変性(age-related macular degeneration:AMD)

疾患:D2・「加齢黄斑変性(age-related macular degeneration:AMD)」は加齢に基づく黄斑異常の総称をいう。・加齢によって黄斑とその周囲に出血などの異常変化が起こり、視力が低下する疾患である。・我が国の視覚障...
産婦人科

子宮頸がん(子宮頸癌)

疾患・HPV感染が危険因子である・若年日本人女性において罹患率が増加している。ことに20~30歳代の若年者での増加が明らかである。子宮頸がんについて(ドック学会専門医試験)子宮頸がんについて:・若年日本人女性における罹患が増加している。・H...
感染

SFTS(Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome :重症熱性血小板減少症候群)

参考サイト疾患・ブニヤウイルス科フレボウイルス属の「重症熱性血小板減少症候群ウイルス(Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome virus:SFTSウイルス(SFTSV)」によるウイルス感染症。...
人間ドック・健診

白血球数の異常(白血球減少、白血球増多、分画異常)

白血球の異常(ドック学会専門医試験)白血球の異常について:・白血球分画(絶対数)の覚え方E-Ly-Mo-Ne:「好酸球-リンパ球-単球-好中球」の絶対数は「200-2000-400-4000」(白血球総数は6600)と覚える・好中球数が10...
人間ドック・健診

低尿酸血症

低尿酸血症低尿酸血症について:・低尿酸血症は「尿排泄亢進型」と「尿酸産生低下型」に大別され、「尿酸排泄亢進型」が多い。・尿酸濃度2mg/dL以下で鑑別診断が勧められる(ファンコニ症候群などの他の尿酸排泄亢進型の低尿酸血症との鑑別を要す)。・...
総合診療・家庭医療

糖尿病性腎症

糖尿病性腎症について糖尿病性腎症について:・血液透析導入患者の原疾患で第1位・糖尿病性腎症の病期分類には、尿中アルブミン値(mg/gCr)や尿蛋白値(g/gCr)とeGFRが使われる。・糖尿病性腎症の第1期は「腎症前期」(正常アルブミン尿<...
産業医・労働衛生コンサルタント

化学物質のリスクアセスメント支援ツール(コントロールバンディング、CREATE-SIMPLE)

化学物質のリスクアセスメント支援ツール(厚生労働省版)コントロール・バンディング・コントロール・バンディングとは、化学物質のリスクを判定するに当たって、有害性の程度やばく露量を具体的な数値によってではなく、ある程度の幅(バンド)で判断しよう...
産業医・労働衛生コンサルタント

化学物質の自律的な管理(リスクアセスメント対象物質、濃度基準値)

「職場における 労働者が安全に働くために新たな化学物質規制が導入されます」(厚生労働省)職場における 労働者が安全に働くために新たな化学物質規制が導入されます「化学物質の自律的な管理」への方向化学物質規制の見直しについて(職場における化学物...
産業医・労働衛生コンサルタント

1,2‐ジクロロプロパン、MOCA、オルト‐トルイジン、の事案

1,2‐ジクロロプロパン:胆管がん1,2‐ジクロロプロパン:胆管がんCH3-CHCl-CH2Cl2012年3月に大阪府内のオフセット印刷業の事業場で発生した胆管がん事案:・大阪府で、地下室の換気の十分ではない校正印刷の作業場において、きわめ...
呼吸器

睡眠時無呼吸症候群

特徴■ 日本人成人男性の3~7%、女性の2~5%に存在■ 肥満のほかにも、顎の形状も関与する■ 高血圧症や糖尿病と関連がある■ 低酸素血症や交感神経活性の亢進などを介して2次的に種々の病態を惹起する・高血圧(OSASの50%に合併、高血圧患...
救急

胸部・腹部大動脈解離、大動脈瘤(一般医による診断、緊急処置)

大動脈解離ガイドライン2020 年改訂版 大動脈瘤・大動脈解離診療ガイドライン(日本循環器学会 / 日本心臓血管外科学会 / 日本胸部外科学会 / 日本血管外科学会合同ガイドライン)大動脈径の「正常値」と「瘤」の判断基準・正常値:胸部大動脈...
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