人間ドック・健診 脂肪性肝疾患（Seatotic Liver Disease：SLD)、肝線維化診断
脂肪性肝疾患（Seatotic Liver Disease：SLD）脂肪性肝疾患という概念・脂肪性肝疾患（Steatotic liver disease ： SLD）とは、肝臓の細胞に脂肪が過剰に蓄積した状態を指す総称である。以前は「脂肪肝...
人間ドック・健診
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人間ドック・健診 聴力検査、難聴の重症度
標準純音聴力検査（純音聴力検査）・聴力検査の中で最も基本的かつ重要な検査。単に「聴力検査」という場合には、この標準純音聴力検査を指す（他には語音聴力検査といって言葉の聞き取りの能力を調べるものや、脳波を使った聴力検査などがある）・ヘッドホー...
人間ドック・健診 騒音障害（可聴域、デシベル、騒音の作業環境測定）
音の可聴域、日常会話での周波数域音の可聴域、日常会話での周波数域：・可聴域（健康成人が感知できる周波数の最小値と最大値）は一般に20～20,000Hzといわれている。・日常会話での周波数域は250 ～4,000 ㎐ 程度である。騒音・振動の...
人間ドック・健診 便潜血検査
「便潜血検査陽性」は「Treitz靱帯より下部の出血」を考える・Treitz靱帯より口側の上部消化管出血は便潜血検査では検出率が低下する（胃や十二指腸などの上部消化管出血では、消化酵素などによってヘモグロビンが変性するため、検出率が低下する...
人間ドック・健診 特定健康診査（メタボ健診）
特定健康診査について（ドック専門医試験）特定健康診査について：・「食直後」とは、食事開始時から3.5時間未満としている・LDL-Cの測定はFriedwald式、または直接測定法でも可。ただしトリグリセリド400㎎/dL以上の場合や食後採血の...
人間ドック・健診 健康診断の事後措置
労働安全衛生法の健康診断に対する産業医の関与労働安全衛生法の健康診断に対する産業医の関与；１ 健康診断の実施に当たっての事業者への助言・健康診断の計画や実施上の注意等について事業者への助言を行う。とりわけリスクアセスメント対象物健康診断に関...
人間ドック・健診 前立腺癌（PSA健診、検査、監視療法）
前立腺がんについて（人間ドック専門医試験）・前立腺がんの家族歴がある場合、PSA検査は40歳台から始めることが推奨されています。通常の検診対象年齢は50歳以上ですが、家族歴によるリスクがある場合は早めに40～45歳の段階で検査を受けるのが望...
人間ドック・健診 死亡統計、死亡率、がん年齢調整死亡率（人間ドック学会専門医試験）
主要死因別死亡率（令和5年（2023年））主要死因別死亡率（令和5年（2023年））：第1位：悪性新生物（24.3％）第2位：心疾患（14.7％）第3位：老衰（12.1％）第4位：脳血管障害（6.6％）第5位：肺炎がん年齢調整死亡率全体がん...
人間ドック・健診 遺伝性大腸がん
遺伝性大腸がんについて：・遺伝性大腸がんの中で最も頻度が高い疾患はリンチ症候群です。リンチ症候群は全大腸がんの約2〜5％（日本人では約0.7％報告もあり）、遺伝性大腸がんの中では最も頻度が高いとされています。原因はMLH1, MSH2, M...
人間ドック・健診 メタボリックシンドローム（診断基準）
肥満について（ドック学会専門医試験）肥満について：・体重を指標とした BMI は、体脂肪のみならず水分や骨、筋肉量の影響も受けること、また、体脂肪でも皮下脂肪よりも内臓脂肪の蓄積が代謝異常と深く関連することが明らかとなり、肥満症の評価には、...
人間ドック・健診 続発性コレステロール異常
続発性高コレステロール血症続発性高コレステロール血症をきたす疾患：・甲状腺機能低下症・Cushing症候群過剰なコルチゾールによる脂肪分解促進・肝臓での脂質合成促進・インスリン抵抗性などの複合的なメカニズムによって高コレステロール血症をきた...
人間ドック・健診 腎血管筋脂肪腫
疾患腎血管筋脂肪腫：・血管周囲類上皮細胞（perivascular epithelioid cell: PEC）に由来する腫瘍（PEComa）として分類される・血管、平滑筋、脂肪組織よりなる。・ほとんどが良性腫瘍だが、ごく稀に悪性化した報告...
人間ドック・健診 白血球数の異常（白血球減少、白血球増多、分画異常）
白血球の異常（ドック学会専門医試験）白血球の異常について：・白血球分画（絶対数）の覚え方E-Ly-Mo-Ne：「好酸球-リンパ球-単球-好中球」の絶対数は「200-2000-400-4000」（白血球総数は6600）と覚える・好中球数が10...
人間ドック・健診 低尿酸血症
低尿酸血症低尿酸血症について：・低尿酸血症は「尿排泄亢進型」と「尿酸産生低下型」に大別され、「尿酸排泄亢進型」が多い。・尿酸濃度2mg/dL以下で鑑別診断が勧められる（ファンコニ症候群などの他の尿酸排泄亢進型の低尿酸血症との鑑別を要す）。・...
人間ドック・健診 「胃ポリープ」の種類
「胃ポリープ」とは？・「胃ポリープ」とは正確には「胃に発生する上皮性、良性、隆起性病変」のことをいう・広義には腺腫、粘膜下腫瘍、癌など胃の中に隆起した病変の総称として使用されることもある。・胃ポリープは「過形成性ポリープ」「胃底腺ポリープ」...
人間ドック・健診 正規分布
正規分布と標準偏差の関係・平均値 ±１標準偏差：68％・平均値 ±２標準偏差：95％・平均値 ±３標準偏差：99％標準誤差・標準誤差とは、推定値の精度を示す指標である。・平均値±1標準誤差は68％信頼区間（母集団から繰り返し標本を抽出した場...
人間ドック・健診 乳がん（乳癌）：健診を中心に
乳がんについて（人間ドック専門医試験）乳がん：・乳がん対策型検診の対象者は40歳以上である。・乳がん対策型検診の検診項目は「問診およびX線検査（マンモグラフィ検査）」であり、視触診は推奨されず、仮に視触診を実施する場合はX線検査と併用するこ...
人間ドック・健診 アトピー性皮膚炎
アトピー性皮膚炎（ドック学会専門医試験）アトピー性皮膚炎について：・血清IgE値は、Th2活性が過剰な免疫状態で産生が亢進し、アレルギー素因を示す。・末梢血好酸球数は、IL-5により骨髄で産生誘導され、アトピー性皮膚炎の病勢を反映する。・血...