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誤嚥性肺臓炎(誤嚥性肺炎との違い)

誤嚥性肺臓炎(aspiration pneumonitis、Mendelson症候群)

・明らかな誤嚥のエピソード後の呼吸器症状の場合に疑う

(↔「誤嚥性肺炎」は不顕性誤嚥が原因で、通常明らかな誤嚥のエピソードはない)

・細菌の関与はなく、胃酸や食物残差による肺障害が病態

・基本的には抗菌薬は不要

・しかし2日経っても症状が改善しない場合は抗菌薬治療を行うことが推奨される

(喀痰グラム染色でpolymicrobial pattern:口腔内の雑多な常在菌を反映し、さまざまな菌がみられること)を確認)

 

救急外来ドリル〜熱血指導! 「ニガテ症候」を解決するエキスパートの思考回路を身につける 
坂本 壮 (編集)
 

 

 

呼吸器感染
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