『倦怠感』の鑑別疾患

倦怠感の鑑別疾患『FATIGUE』

F：failure（臓器不全：心臓、呼吸器、肝臓、腎臓）

A：ACS（急性冠症候群）、Anemia（貧血）

T：Tumor（悪性腫瘍）、Tablet（薬剤性）、 Temperature（熱中症、低体温）、Toxin（中毒）

I： Infection（感染症：急性ウイルス性肝炎、インフルエンザ、COVID-19、心筋炎）、Inflammation（炎症、膠原病）

G ；glucose（低血糖、高血糖）

U：Upper head=brain（中枢神経疾患、精神心理疾患）

E：Electrolyte（水電解質異常）、 Endocrine（内分泌疾患）

診察の際にはまず、外観（general appearance)を数秒で把握して4段階で記載する

・良好（good）

・軽度病的（mildy-ill)

・中等度病的(moderately-ill)

・重度病的(severely-ill)

・比較的頻度が高く介入可能な疾患の有無を評価するため、まずは血液検査、尿検査、胸部Ｘ線検査、心電図検査など侵襲度が低い検査をまずは行う

・貧血は必ず除外すること

・フェリチンは初めからオーダーする

・甲状腺機能異常のスクリーニング（TSH、FT4）

・血算

・一般生化学

・CRP

・赤沈

・フェリチン

・TSH（FT4）

・尿検査

・胸部Ｘ線検査

・心電図検査

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