ビタミンB12欠乏症

危険因子

・萎縮性胃炎（最多）

・PPI長期内服

・ビグアナイド長期内服

・肉、魚摂取不足

・胃切除後

 

疾患

連合性脊髄変性症

・側索、後索障害

・遠位末梢神経障害

 

ビタミンB12欠乏性貧血

・「自己免疫性萎縮性胃炎（悪性貧血）」と「胃切除後」が2大原因

・その他、クローン病、薬剤性（PPI）、吸収不良症候群、摂取不足（アルコール依存、菜食主義者）、ヘリコバクター・ピロリによる萎縮性胃炎など

・無効造血→網赤血球減少、汎血球減少

・間接ビリルビン高値、ハプトグロビン低値、高LDH血症