複視

複視のアプローチ

まずは「片眼性」か「両眼性」かを鑑別

片眼性複視

・単眼毎の疾患や屈折異常（乱視など）、眼科疾患であることが多い

 

両眼性複視

・斜視がある時に存在する複視

・眼科疾患でないことが多い

 

斜視の分類

①　内斜視

・片眼が内側に寄っている状態

・外転神経麻痺、開散麻痺/不全、輻輳痙攣

 

②　外斜視

・片眼が外側に寄っている複視

・動眼神経麻痺、MLF症候群

 

③　上下斜視

・上斜筋麻痺

・斜偏位（小脳、脳幹障害）

 

④　その他（眼位のずれ方向が不規則な疾患）

・甲状腺眼症

・重症筋無力症

・ランバートイートン症候群

・ボツリヌス中毒症

・眼窩筋炎（特発性、2次性）など