マクロライド系抗菌薬の基礎知識

特徴

・エリスロマイシン、クラリスロマイシン、アジズロマイシンの３つ
・しかし、エリスロマイシンは半減期が短い、消化管吸収が悪い、下痢などの消化器症状の頻度が高いなどの問題が多く、使用頻度は少ない（びまん性汎細気管支炎、副鼻腔炎気管支症候群に対する少量長期投与くらい）

・非定型細菌（マイコプラズマ、クラミジア、リケッチア）

・バルトネラ（ネコひっかき病）

・カンピロバクターに効く（アジスロマイシン）

・非淋菌性尿道炎・子宮頚管炎

・クラミジア（PID）に対して

・H.pylori（クラリスロマイシン）

・非結核性抗酸菌症

・基本これ一選でも良い（副作用少なく、1日1回経口投与）

・ジスロマック®

・1回500㎎、1日1回

・3日投与で7～10日間持続

・レジオネラ肺炎をカバー

・クラミジアによる性感染症（尿道炎、子宮頸管炎）

・MAC症

・H.pyloriでは第一選択

・1回200～400㎎、1日2回投与必要

・妊婦への投与はできるだけ避ける（高用量投与で動物での催奇形性あり）

・半減期が短い、消化管吸収が悪い、下痢などの消化器症状の頻度が高いなどの問題が多く、使用頻度は少ない

・びまん性汎細気管支炎、副鼻腔炎気管支症候群に対する少量長期投与（400～600㎎/日）くらい

天沢ヒロ

医学書院

2017-08-28