腸球菌（Enterococcus)

特徴

・G（＋）球菌。短連鎖を形成

・腸管に常在

・日和見感染症の起因菌の一つ

・尿路感染症、感染性心内膜炎、腹腔内感染症、髄膜炎の原因となる。

・セフェム系にはほぼ耐性

・E.faecalisはほぼ全てがペニシリン感受性であるのに対し、E.faeciumは約90％が耐性を示す

 

菌種

E.faecalis：80％、抗菌薬の感受性良好（faecalisのs→sensitive)

E.faecium：20％、ペニシリン耐性が多い→バンコマイシンが有効

 

治療

・ペニシリン感性場合はペニシリンGまたはアンピシリン（ABPC：ビクシリン®)が有効

・ペニシリン耐性の場合はグリコペプチド系（バンコマイシン、テイコプラニン）

 

medicina  2022年 6月号 特集 抗菌薬の使い方-敵はコロナだけにあらず! 今こそ基本に立ち返る