鑑別疾患
間欠性跛行をきたす疾患として
「末梢動脈疾患(PAD)」
「腰椎椎間板ヘルニア」
「糖尿病性神経障害」などの鑑別が必要。
腰部脊柱管狭窄症の診断サポートツール
11項目からなり、スコア合計が7点以上で腰部脊柱管狭窄症と診断する
(感度92%、特異度72%)
病歴
年齢
60歳未満 0点
60~70歳未満 1点
70歳以上 2点
糖尿病の既往
あり 0点
なし 1点
問診
間欠性跛行
あり 3点
なし 0点
立位で下肢症状が悪化
あり 2点
なし 0点
前屈で下肢症状が軽快
あり 3点
なし 0点
身体所見
前屈による症状出現
あり -1点
なし 0点
後屈による症状出現
あり 1点
なし 0点
足関節上腕血圧比(ABI)
0.9以上 3点
0.9未満 0点
アキレス腱反射低下・消失
あり 1点
正常 0点
下肢進展挙上テスト(SLR)
陽性 -2点
陰性 0点
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