産業医 長時間労働、過重労働
残業時間の情報提供
1ヶ月あたりの「時間外・休日労働時間」が80時間を超えた労働者の氏名、及びその労働者の超えた労働時間に関する情報、並びに労働者の業務に関する情報で産業医がその労働者の健康管理に必要と認める情報
健康診断実...
産業医 産業医 衛生委員会
労働安全衛生法第18条
「事業者は、政令で定める規模の事業場ごとに、次の事項（後述）を調査審議させ、
事業者に対し意見を述べさせるため、衛生委員会を設けなければならない。」
・常時50人以上の労働者を使用する事業場に...
人間ドック・健診 死亡統計、死亡率、がん年齢調整死亡率
主要死因別死亡率（2020年）
第1位：悪性腫瘍
第2位：心疾患
第3位：老衰
第4位：脳血管障害
第5位：肺炎
がん年齢調整死亡率
男性
1位：肺がん
2位：胃がん
3位：大腸が...
人間ドック・健診 全国がん登録
がん罹患患者の順位（2018年）
総数
1位：大腸がん
2位：胃がん
3位；肺がん
4位：乳がん
5位：前立腺癌
男性
1位：前立腺がん
2位：胃がん
3位：大腸がん
4位：肺がん...
産業医 産業医制度
産業医資格について
・産業医は長時間労働や自殺問題などを受けてその役割の重要性が高まっている一方で、産業医の人数の不足も問題となっています。
・今後需要がますます高まっていく資格なので、自分のライフプラン、キャリアプ...
人間ドック・健診 正規分布
正規分布と標準偏差の関係
・平均値 ±１標準偏差：68％
・平均値 ±２標準偏差：95％
・平均値 ±３標準偏差：99％
人間ドック・健診 遺伝、遺伝子検査、遺伝子カウンセリング
遺伝形式
伴性遺伝
X連鎖性（潜性）遺伝
・性染色体上にある遺伝子による遺伝。
・男性のX染色体は母親由来であり、
ヒトなどXY型の性染色体をもつ生物では、X染色体上のみにあるごくまれな劣性（潜性）遺伝子は、Y染色体に対立...
診察・検査 FDG PET
FDG PET/CT検査
・PET（ペット）とは、がんの検査方法の1つで、Positron Emission Tomography「陽電子放射断層撮影」の略語です。
・がん細胞は正常細胞の3～8倍のブドウ糖を消費します。この性質を利...
診察・検査 脳神経、脳血管系解剖
脳血管支配領域
参照（このサイトより引用）：
参照（このサイトより引用）：
・尾状核→内側線条体動脈（ACAからの穿通動脈）
・内包前脚、大脳基底核→外側線条体動脈（MCAから分岐...
人間ドック・健診 肝血管腫
疾患
・肝臓内の毛細血管が増殖して絡み合ってできた腫瘍状の塊。良性腫瘍のひとつ。
・スポンジのような構造で血液を多く含有している。
・原因は不明。先天的な要素が強いとされている。
症状
・肝血管腫は自覚症状がないこ...
診察・検査 結核（症状、検査）
疫学、感染経路
・感染症法の2類感染症に分類される
・2019年の新たな届出数は14,460人（人口10万人あたり11.5人）
・20～40歳代が22.4％と若年層に多い
・結核患者からの咳、くしゃみ、唾液などの...
診察・検査 MRI 撮影条件の特徴
参考サイト：
T1,T2での組織の写り方
・水：黒/白
・脂肪：白/白
・皮質骨：黒/黒
・靱帯：黒/黒
・下垂体後葉：白/
撮影法
FLAIR（Fluid Attenuated Inversion ...
産業医 ストレスチェック
厚生労働省「労働安全衛生法に基づくストレスチェック制度実施マニュアル」
下記サイトより参照
ストレスチェックとは
・「ストレスチェック」とは、ストレスに関する質問票（選択回答）に労働者が記入し、それを集計・分析すること...
脳神経系 むずむず脚症候群、レストレスレッグス症候群（restless legs syndrome)
疾患
・夕方～夜間にかけて下肢を中心に異常感覚を訴える疾患
・間脳の背後側視床下部に存在するA11細胞群におけるドパミン活動低下が、抑制性投射系の機能不全をもたらし、その結果、脚の筋肉からの筋求心路を介した体性感覚入力が増大すること...
精神科 不眠、睡眠障害（問診、検査、睡眠衛生指導、薬物療法、出口戦略）
不眠に関する問診
１．不眠の種類
「寝付きはいいですか？」
「途中で目が醒めますか？」
「朝早く目が醒めて、その後眠れないことはありますか？」
「朝起きた時にぐっすりと眠れたと感じますか？」
２．睡眠...
精神科 認知行動療法
参考
一般社団法人認知行動療法研修開発センターのホームページから会員登録すれば無料でe-ラーニングを受講できる。
概念
・「認知行動療法（Cognitive Behavior Therapy：CBT」とは、ストレスなど...
整形外科・外傷 骨粗鬆症
疾患
ガイドライン
「骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン2015年版」
疾患
・骨強度の約70％は骨密度、残り約30％は骨質により説明される
・骨密度が若年成人平均値（young ...
予防 フレイル、ロコモ、サルコペニア、老年症候群、高齢者肥満
老年症候群
・加齢に伴い高齢者に多くみられる、医師の診察や介護・看護を必要とする症状・徴候の総称のこと
・「フレイル」、「サルコペニア」は老年症候群の一つである。
フレイル
・フレイルという言葉は、日本老...