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総合診療・家庭医療
2025.06.23

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血管内リンパ腫(Intravascular lymphoma;IVL)、血管内悪性リンパ腫

疾患・節外性の非ホジキンリンパ腫の一種。・リンパ腫細胞が血管の管腔内で発育する疾患。通常はリンパ節腫脹や腫瘤形成を認めない・大細胞型のB細胞リンパ腫細胞が起源。・毛細血管内腔にリンパ腫細胞が浸潤、増殖する。大血管を侵襲することは通常なし。・...
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胃瘻交換後の確認方法

参照:胃瘻交換後の確認の必要性・PEGで造設する瘻孔は、長期間にわたり胃壁と腹壁を密着することで形成される。・その瘻孔自体は薄い膜で出来ており、造設後6ヶ月以内の症例や栄養状態の悪い症例の瘻孔は、その強度が弱くカテーテル交換による力学的な負...
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プレショックの徴候「あれ、ショックだぜ」ーシステム1(直観的思考)

■あ:あくび(眠くないのに、というのが大事)■れ:冷汗(特に前胸部)血圧低下→交感神経亢進→皮膚血流低下による皮膚温低下+発汗→冷や汗■しょ:消化器症状(嘔気嘔吐、下痢など)■く:草色の顔(赤、黄、緑の3原色から赤(血)を引くと緑になる)■...
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高齢者、認知症患者の頻尿(原因、対策、治療薬)

『フレイル高齢者・認知機能低下高齢者の下部尿路機能障害に対する診療ガイドライン2021』『フレイル高齢者・認知機能低下高齢者の下部尿路機能障害に対する診療ガイドライン2021』日本サルコペニア・フレイル学会、国立長寿医療研究センター(編集)...
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消化性潰瘍予防(NSAIDs、抗血栓薬使用者の予防)

NSAIDs・潰瘍の既往があれば、PPI併用が「必要」・潰瘍の既往がない場合はPPI併用を「推奨」(潰瘍既往がない場合のPPIの予防投与は保険適応外となっており、個々の症例に応じて検討が必要)・NSAIDはセレコキシブが推奨セレコキシブでは...
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Dr.Gawaso,M.D.,Ph.D.
Dr.Gawaso,M.D.,Ph.D.

医学博士
総合診療医、家庭医療専門医、リハビリテーション科専門医、健康スポーツ医。
産業医、第一種衛生管理者、特定化学物質作業主任者、有機溶剤作業主任者、化学物質管理者。
これまで多数の病院・施設で内科、整形外科、高齢者医療、リハビリテーション、小児科、在宅医療、地域保健活動の研修、診療に従事。
現在、理想とするプライマリ・ケア、地域医療の実践を目指し活動中。

Dr.Gawaso,M.D.,Ph.D.をフォローする

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