総合診療医必見！
膝関節
筋緊張がなく、膝蓋骨の可動性があれば膝関節伸展位でも可。
筋緊張が強い場合は、膝下に小枕を置いて軽度屈曲位にする。
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膝蓋骨を外側にずらして下に隙間を作る
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穿刺部位に圧痕でマーク
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アルコール綿でゴシゴシこする
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イソジン消毒2回
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本穿刺（23G（ブルー針）、吸引時は18G)
下腿に水平・垂直
骨に針が当たった場合はやや上方に修正する
※ 局麻併用する場合（By Dr.畠山）
・局麻：27Gで局麻2ml、約1分待つ
・本穿刺：23G（ブルー針）、膝吸引時は18G
・注射：メピバカイン5ml＋リンデロン懸濁液１A（小さい関節はその半分）
・検査：グラム染色、結晶（尿酸、ピロリン酸カルシウム：偏光顕微鏡）、白血球数（5万/µⅬ以上で感染）
肩峰下滑液包
後側方、肩峰の角の下
手関節
EPLの尺側
肘関節
真後ろから肘頭の上の隙間
股関節
必ずエコー下で、正面から
足関節
１）内側
前脛骨筋の内側(notch of Harty)で内果下端の1cm上でできる。
ただし、ここには大伏在静脈があるので、これを刺さぬよう気をつける。
２）外側
外果の2横指上で、第5長趾伸筋腱の外側で刺してもよい
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