目測による左室収縮能評価（eye ball ejection fractionとしてのEPSS)

プローベの位置

・傍胸骨左室長軸像

・第3～4肋間胸骨左縁

・プローブマーカーの向きは右肩

・左室流出路と流入路を同一平面上に描出し、2本の乳頭筋の中心を横切るようにプローブの向きを調整する。

 

見た目の心臓収縮（eye ball ejection fraction（EF）、visual EF）

・見た目の心臓収縮（eye ball ejection fraction）を評価

・目測により、「正常（EF>50%)、「低下」（EF30~50%)、「高度低下」（EF<30%)の3段階に分類。

（可能なら「低下」を「軽度低下」「中等度低下」の二つに分けてもよい）

 

 

EPSS（E-point septal separation：Ｅ点・心室中隔間距離)

・傍胸骨長軸断面における「僧房弁前尖と心室中隔との最短距離」

・E-point：左室急速流入点（early diastolic filling point)

・収縮能が低下していると、左室径が拡大し拡張期流入血流が減少するため、僧房弁前尖の距離と心室中隔との最短距離が拡大する（左室からあまり血液が駆出されなければ、左房から左室に入る血液も少なく、僧帽弁前線が心室中隔まで勢いよく跳ね上がらないため、EPSSの距離が広がってしまう）。

・EPSS＞7ｍｍの場合、EF＜30％に相当　（感度100％、特異度51％）
（注：「目測でEPSS＞10ｍｍ⇒EF≦40％に相当」の記載も）

 

参照（このサイトより引用）：https://astamuse.com/ja/published/JP/No/2001276072

 

 

 

参照（このサイトより引用）：http://www.albertasono.ca/lv-function-assessment.html