胃食道逆流症（GERD)について（非薬物療法を含む）

分類

・食道粘膜障害を有する「びらん性GERD」と、症状のみを認める「非びらん性GERD（non-erosive reflux disease：NERD)」に分けられる

生活指導：PPI投与に並行して行うこと

●タバコ、アルコールを避ける（下部食道括約筋圧低下）

●夜間臥床時15～20㎝頭部挙上（ベッドの頭側の脚の下に台を置く、マットの下に発泡スチロールの楔を置くなど）

●食後すぐに横にならない（就寝時刻2～3時間以内の食事摂取を控える）

●減量（体重増加はGERDのリスクが増加）

●食事指導：以下の物は避ける
・過食を誘発する食事（カフェイン、チョコ、ペパーミント）（下部食道括約筋圧が低下）
・辛い食べ物（粘膜傷害をきたす）
・高脂肪食品、糖類を多く含む食物（食物の胃内停滞時間が延長する）
・炭酸飲料、柑橘系（pH低下）

●牛乳は酸緩和に良い