総合診療・家庭医療 電子カルテ・患者情報付箋（記載例）
【問題リスト】＃アルツハイマー型認知症（2010/3、A病院で診断）＃胃瘻造設状態（バンパーチューブ型2015/5 B病院で造設）→2016/4最終交換（当院 16Fr）＃左踵Ⅱ度褥瘡（2018/7/21～）→ドレッシングテープ保護＋除圧【...
総合診療・家庭医療
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総合診療・家庭医療 Q．「私が下品だったんですか？・・・。 結婚して3年目ですが、まだ子どもがいません」
私が下品だったんですか？納得できない・・・。結婚して3年目ですが、まだ子どもがいません。夫は一人っ子で義実家の期待もわかりますが、ちょくちょく子どものことを聞かれるのがウンザリしています。それでつい、先日法事で会った時に「むしろ子どもが出来...
総合診療・家庭医療 風邪、インフルエンザに効く漢方（麻黄湯と葛根湯の使い分け）
桂枝湯・風邪のひき始め、寒気、だるさ・体温を上昇させて免疫力を高める効果・コップ半量程度の湯に溶かして一包内服、30分経っても汗が出なければもう一包追加内服・それでも汗が出なければ、時間をつめて半日の間に三服飲みつくす（一日3回ダラダラと飲...
総合診療・家庭医療 貧血のない鉄欠乏症(Iron Deficiency without Anemia)
・月経のある女性、不定愁訴的な場合の鑑別として挙げる・貧血には至っていないが、フェリチンが低下している。「ヘモグロビン濃度12g/dL以上、フェリチン12ng/mL未満」・「貧血を伴わない鉄欠乏症」は、鉄欠乏性貧血の一歩手前の状態で、それ以...
総合診療・家庭医療 slipping rib syndrome
疾患・肋軟骨を介して胸骨に固定されていない第8，9，10肋骨で、結合組織がゆるんだり外傷により断裂したりすることで起こる結合組織の脆弱化により、肋間神経が挟まれ，胸痛をきたす疾患・肋骨を胸の中央の胸骨につなぎ止めておく靱帯がゆるんでしまって...
総合診療・家庭医療 胸郭出口症候群
疾患腕神経叢ならびに鎖骨下動静脈が①前斜角筋と中斜角筋間②鎖骨と第1肋骨③小胸筋と烏口突起起始部で形成される部位で圧迫されることにより、神経症状や虚血症状が出現する疾患参照（このサイトより引用）：症状・神経症状は90％、血管障害が10％・腕...
総合診療・家庭医療 家族志向のケア
・家族とは生物学的、感情的、法的に結びついている集団。・患者の背景には、それぞれに固有の家族関係があり、それぞれが関係しあい、家族全体がひとつのシステムを作り上げている・家庭医療に限らず、医療の現場において家族との関わりを抜きに患者とのやり...
総合診療・家庭医療 家庭医療医の更なる資格
ＭＢＡ・グロービス経営大学院 経営学科ＵＳＭＬＥ（United States Medical Licensing Examination ）ＥＣＦＭＧ certificate米国の医師国家試験に該当するUSMLEのStep1とStep2に合...
総合診療・家庭医療 Choosing Wisely Japan
Choosing Wiselyとは、医療者と患者が、対話を通じて、科学的な裏づけ（エビデンス）があり、患者にとって真に必要で、かつ副作用の少ない医療（検査、治療、処置）の“ 賢明な選択” をめざす、国際的なキャンペーン活動である。Choos...
総合診療・家庭医療 Ｑ．「息子が結婚したいと言ってきた女性に奨学金600万あることがわかりました。とても不安です・・・」
ID非公開さん 2021/3/8 9:12Ｑ．息子が結婚したいと言ってきた女性に奨学金600万あることがわかりました。とても不安です。奨学金がまるまる残ってるとのことです。彼女は6人姉妹の長女で看護師1年目で、大学病院などではなくクリニック...
総合診療・家庭医療 Ｑ．「19歳女です。親のクレジットカードを20万円くらい使ってしまったのが、昨日親にバレて・・・」
ID非公開さん 2021/3/9 9:06Ｑ．19歳女です。親のクレジットカードを20万円くらい使ってしまったのが、昨日親にバレてとてもとても怒られました。これから返していくと言い何回も謝りました。私は許してもらえるでしょうか。Dr.がわそ...
総合診療・家庭医療 Q.「イケメンの医者が多いと感じるのは何科ですか？」
agoさん 2021/3/7 10:38Q. イケメンの医者が多いと感じるのは何科ですか？Dr.がわそDr.がわそが勝手にお答えします。私Dr.がわその、これまでの長きに渡る豊富な医師経験から、独断と偏見でお答えします。（あくまで私論です。...
総合診療・家庭医療 Q.「嫁から、ウィスキーを飲むようになってから体臭が臭くなったと言われました。そんな事ってありえるんですかね？？」
ID非公開さんQ. 嫁から、ウィスキーを飲むようになってから体臭が臭くなったと言われました。そんな事ってありえるんですかね？？Dr.がわそDr.がわそが勝手にお答えします！あると思いますね。人の体は基本的に食べた物でできている、食べ物と反...
総合診療・家庭医療 Q．「朝起きたら妻が家出をしていました」
mas********さん 2021/3/2 9:52Q.朝起きたら妻が家出をしていました。私はその日朝早くから仕事に行かなくてはならなくて、まだ寝ている3歳の子供を一人残して仕事に向かいました。その後妻の両親が家に来てくれました。もちろん...
総合診療・家庭医療 Ｑ．「高校二年生の男です。水族館の無料チケット2枚貰ったので同じクラスの女の子を誘おうと思います」
ID非公開さん2021/3/6 15:06高校二年生の男です。水族館の無料チケット2枚貰ったので同じクラスの女の子を誘おうと思います。誘う時に、チケットもらったから〜って言うのはNGですか？シンプルに水族館行こう！って言うのがいいんですかね...
総合診療・家庭医療 おすすめ！ふるさと納税 ハーゲンダッツ12個セット（北海道浜中町 寄付金額15000円）
【ふるさと納税】ハーゲンダッツセット価格：15000円（税込、送料無料) (2020/9/11時点)楽天で購入バニラ 110ml 3個ストロベリー 110ml 3個グリーンティー 110ml 2個クッキー＆クリーム 110ml 2個マカデミ...
総合診療・家庭医療 Q.「婚活しているのですが、男性がやらしい目で見てきて気持ち悪いです」
ID非公開さん 2021/2/22 5:43Q.婚活しているのですが、男性がやらしい目で見てきて気持ち悪いです。初めて顔合わせした時、男性側が目を輝かせてくる事があるのですが、その時点でいろんなこと想像されてしまっている気がして気持ち悪いで...
総合診療・家庭医療 Q. 『男で生きるのが嫌になった 中年男なんて女から嫌われるだけ ・・・』
ア〇〇さん2021/3/3 6:28Q.男で生きるのが嫌になった。中年男なんて女から嫌われるだけ。Youtubeを観たが父親なんて娘や妻から嫌われるだけ。ATMとしか思われていないこれ以上男で生きるならガンで死にたい。そしてホスピスに行き安...