血液 慢性骨髄性白血病
疾患 ・慢性骨髄性白血病（CML）は，多能性造血幹細胞が悪性化してクローン性の骨髄増殖を起こすことで発生し，未熟な顆粒球の著しい過剰産生をもたらす。 初期段階では無症状であるが，潜行性に進行し，非特異的な「慢性期」（倦怠感，食欲不振，体重減...
血液
血液 血液 過多月経
以下の場合、「過多月経」を考える ・月経が9日以上持続する ・生理用ナプキン（通常2～3時間使用できる）が1時間毎に交換が必要 ・夜用ナプキン（サイズが大きい）を着けても下着が月経血で汚れる ・レバーの様な血塊が出る ・小球性（鉄欠乏性）貧...
診察・検査 Coombs試験
赤血球表面に結合しうる抗赤血球抗体の有無を調べる試験。 溶血が疑われる場合（網状赤血球増加、間接ビリルビン高値、LDHの上昇、ハプトグロビンの低下）時に、まずはじめに行う。 直接クームス試験 赤血球表面に結合している抗体あるいは補体を検出す...
総合診療・家庭医療 貧血のない鉄欠乏症(Iron Deficiency without Anemia)
・月経のある女性、不定愁訴的な場合の鑑別として挙げる ・貧血には至っていないが、フェリチンが低下している。 「ヘモグロビン濃度12g/dL以上、フェリチン12ng/mL未満」 ・「貧血を伴わない鉄欠乏症」は、鉄欠乏性貧血の一歩手前の状態で、...