マイコプラズマ肺炎

特徴、症状

・潜伏期1~4週

・ヒト-ヒト感染を起こすため、社会曝露の多い小児や若年成人に多い。1歳以下、高齢者では稀

・肺炎に特異的な下気道症状のみならず、咽頭痛、鼻汁、耳痛などの上気道症状（50％）、皮膚症状（25％）、消化器症状（軟便、下痢）（25％）、筋骨格系症状（14％）、中枢神経症状など、様々な「肺外症状」が出ることが特徴。

・頑固な乾性咳嗽が特徴

・非定型肺炎の診断に有用な身体所見はない。

・咳嗽、喘鳴、聴診所見から診断することは困難である。

・迅速で高感度の検査は遺伝子検査法だが、診療所では困難（外注）

・LAMP法（loop-mediated isothermal amplification）：感度90％、特異度98％

・イムノクロマトグラフィ抗原検査：感度90%、特異度89.5％

アジスロマイシン（AZM：ジスロマック®）500mg　3日間

・マクロライドを3日間投与しても症状に改善がない場合は、テトラサイクリン系またはニューキノロン系

ドキシサイクリン　100mgを1日2回　7日間

8歳未満や妊婦には禁忌

ドキシサイクリンは肺炎球菌もカバーする

小児に使用できるのはトスフロキサシン（オゼックス®）のみ