心室性期外収縮、心室頻拍の治療

心室頻拍（VT）の定義

心室性期外収縮が3連発以上で、心拍数が100/分以上となる状態

 

症状が不安定→電気ショック

単形性：同期下カルディオバージョン：100J

不規則、多形性：非同期電気ショック150J

 

薬物治療

プロカインアミド

・20㎎/分で開始。

 

アミオダロン（アンカロン®）150㎎/3ml/A

・1Aを5％ブドウ糖100mLに溶解し、10分以上かけて投与（※生食では沈殿物を形成するため禁忌）

 

静注用キシロカイン2％注（100㎎ / 5mL)

・0.5～1㎎/㎏（体重50㎏で25㎎～50㎎）を1分かけて静注

↓

リドカイン点滴静注液 1％（1％ 2g / 200mL)

6 ~12 mL/時ペースで（60～120mg / 時）

 

 

 

内服

メキシチール（100）：Ⅰb群

3T　分3毎食後