循環器 動脈血栓症と静脈血栓症の違い
区別の必要性・同じ血栓症でも動脈血栓症と静脈血栓症では病態が異なり、治療も異なる。そのため両者は区別する必要がある動脈血栓症・血流が速い環境下における血栓症。・血流が速いと、血小板が活性化されやすいという現象がある。・血小板に対する「ずり応...
循環器 
産業医・労働衛生コンサルタント 第14次労働災害防止計画
参照サイト第 14 次労働災害防止計画第14次労働災害防止計画の概要はじめに労働災害防止計画は、戦後の高度成長期における産業災害や職業性疾病の急増を踏まえ、1958 年に第１次の計画が策定されたものであり、その後、社会経済の情勢や技術革新、...
産業医・労働衛生コンサルタント 事業場における労働者の健康保持増進のための指針（THP 指針：total health promotion plan)
「事業場における労働者の健康保持増進のための指針（THP 指針）」「事業場における労働者の健康保持増進のための指針」THPとはTHPとは：・THPとは「トータル・ヘルスプロモーション・プラン（Total Health promotion P...
健康管理 「労働者の心身の状態に関する情報の適正な取扱いのために事業者が講ずべき措置に関する指針」
労働者の心身の状態に関する情報の適正な取扱いのために事業者が講ずべき措置に関する指針「労働者の心身の状態に関する情報の適正な取扱いのために事業者が講ずべき措置に関する指針（平成30年９月７日 労働者の心身の状態に関する情報の適切な取扱い指針...
産業医・労働衛生コンサルタント 生物学的モニタリング、BEI（Biological Exposure Index：生物学的ばく露指標）
生物学的モニタリング「生物学的モニタリング」とは：生物学的モニタリングとは：有害物質にばく露した作業者の血液、尿、呼気などを採取して、その中の有害物質やその代謝物の濃度、あるいは早期影響を示す指標を測定することによって、ヒトのばく露の程度を...
産業医・労働衛生コンサルタント 有機溶剤（定義、有機溶剤中毒予防規則（有機則）、物質管理）
有機溶剤有機溶剤とは有機溶剤とは：・有機溶剤とは、他の物質を溶かす性質を持つ有機化合物の総称であり、様々な職場で、溶剤として塗装、洗浄、印刷等の作業に幅広く使用されている。※有機化合物：炭素原子を含んだ化合物の総称である。炭素原子を基本とし...
産業医・労働衛生コンサルタント 有機溶剤の健康障害、健康障害防止対策（一般、発がん性）、健康診断
有機溶剤にばく露された際の吸収経路と排泄せつ経路、蓄積する部位有機溶剤にばく露された際の吸収経路と排泄せつ経路、蓄積する部位：吸収経路有機溶剤は揮発性、脂溶性が高いため、作業者に吸収される経路としては・経気道吸収（吸気中ばく露により呼吸器か...
人間ドック・健診 多因子疾患
多因子疾患多因子疾患について：・多因子疾患は遺伝因子とライフスタイルなどの環境因子が関連しており、環境因子の方が影響が強い・遺伝的リスクが高いと判定された疾患では、疾患発症リスクが上昇するだけで必ずしも発症するわけではない。生活改善による予...
診察・検査 フローボリューム曲線
フローボリューム曲線④ 肺線維症・肺コンプライアンス（膨らみやすさ）は低下する・一方、肺弾性収縮力は増加し、結果として肺が膨らみにくくなり肺活量は減少する（拘束性障害）・ピークに達するまでの時間が遅れる・細気管支は線維化のため牽引されて拡張...
救急 冠攣縮性狭心症（Coronary Spastic Angina : CSA)
疾患冠攣縮性狭心症について（ドック学会専門医試験）：・突然の冠動脈過収縮により一過性に血流が低下し，心筋虚血を引き起こし，狭心痛を引き起こす病態。・欧米人よりも日本人に多い・Ca拮抗薬により発作が抑制される。・心臓の表面を走行する比較的太い...
人間ドック・健診 労災保険による二次健康診断等給付
「労災保険による二次健康診断等給付」とは・「労災保険の二次健康診断等給付」とは、直近の定期健康診断等の結果、脳・心臓疾患に関連する４項目すべて（血圧検査、血中脂質検査、血糖検査、BMIまたは腹囲測定）について、異常の所見があると診断された時...
産業医・労働衛生コンサルタント 心の健康問題により休業した労働者の就業措置、職場復帰支援（5つのステップ）
該当労働者の業務内容や作業内容に関する情報収集・下記のガイドライン、マニュアルの「勤務情報を主治医に提供する際の様式例」用いて、管理監督者から情報提供を受ける① 厚生労働省「事業場における治療と仕事の両立支援のためのガイドライン」このガイド...
血液 May-Hegglin異常
疾患May-Hegglin異常：・巨大血小板（赤血球より大きい血小板）を伴う血小板減少および白血球封入体を特徴とする遺伝性疾患。・MYH9遺伝子の異常によるMYH9異常症と呼ばれる先天異常症候群のひとつ。・巨大血小板性血小板減少症を伴い、末...
人間ドック・健診 婦人科がん検診
子宮頚管ポリープ・子宮頚管ポリープにはわずかであるが悪性の可能性があるものがあるとの報告があり、症状がある場合や細胞診で異常が認められた場合には切除が推奨される。卵巣子宮内膜症性嚢胞（チョコレート嚢胞）・卵巣子宮内膜症性嚢胞（チョコレート嚢...
人間ドック・健診 甲状腺腫瘍性疾患
甲状腺の触診・甲状腺は甲状軟骨直下の輪状軟骨のすぐ下にある・高齢者、男性ではやや低い位置にあるため目立ちにくい・触診は、母指指腹を当て、適度な圧をかけて、皮膚から指を離さないようにして横に少しづつ交互に移動されていく・何か触れたら唾液を飲み...
人間ドック・健診 皮質下梗塞と白質脳症を伴う常染色体優性脳動脈症(CADASIL)
概要・皮質下梗塞と白質脳症を伴う常染色体優性脳動脈症（Cerebral Autosomal Dominant Arteriopathy with Subcortical Infarct and Leukoencephalopathy：CAD...
総合診療・家庭医療 認知行動療法
参考一般社団法人認知行動療法研修開発センターのホームページから会員登録すれば無料でe-ラーニングを受講できる。概念認知行動療法について（ドック専門医試験）：・「認知行動療法（Cognitive Behavior Therapy：CBT」とは...
人間ドック・健診 家族性（遺伝性）腫瘍症候群
家族性（遺伝性）腫瘍症候群とは・家族性（遺伝性）腫瘍症候群とは、生まれ持った遺伝子の特徴によって特定の癌に罹りやすくなる体質を指します。・原因となる遺伝子の変化は親から子へと遺伝する可能性があり、同じ遺伝性腫瘍症候群を持つ家系では、癌の早期...