手技 大腿静脈穿刺
・滅菌プローブカバー、滅菌ジェルなどの贅沢な器材がない場合は「ランドマーク法」、「作図法」で穿刺せざるを得ない。
・トラブル時に対応できる医療体制がない場合は、内頚、鎖骨下穿刺は避けるべきと思われる
【大腿静脈穿刺】
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手技 
リハビリテーション Modified Ashworth Scale
脳血管障害片麻痺患者の痙縮を評価スケール。
0～４に１＋を加えた6段階で徒手的に評価する。
【グレード】
0：正常な筋緊張（筋緊張に亢進なし）
1：筋緊張は軽度亢進で，関節を伸展あるいは屈曲したときに引っかか...
リハビリテーション Gerstmann症候群
優位半球の角回を中心とした病変で、「手指失認」「左右失認」「失算」「失書」を認めるもの
参照（このサイトより引用）：
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総合診療・家庭医療 家庭医療医の更なる資格
ＭＢＡ
・グロービス経営大学院 経営学科
ＵＳＭＬＥ（United States Medical Licensing Examination ）
ＥＣＦＭＧ certificate
米国の医師国家試験に該...
リハビリテーション 車椅子処方のチェックポイント
参照：
・バックサポートの高さ：腋窩の下方約10㎝
・座位保持時に、膝窩部にはシート前縁から3～5㎝の余裕
・アームサポート高：肩0°、肘90°屈曲で肘下縁より1～2㎝高くする
・座幅は大転子部で両側に2～3㎝の間隔...
総合診療・家庭医療 Choosing Wisely Japan
Choosing Wiselyとは、医療者と患者が、対話を通じて、科学的な裏づけ（エビデンス）があり、患者にとって真に必要で、かつ副作用の少ない医療（検査、治療、処置）の“ 賢明な選択” をめざす、国際的なキャンペーン活動で...
リハビリテーション 呼吸商（respiratory quotient；RQ)
・ある時間において生体内で栄養素が分解されてエネルギーに変換されるまでの酸素消費量に対する二酸化炭素排出量の体積比
RQ=単位時間当たりのCO2排出量/単位時間当たりのO2消費量
・定常状態ではRQ=0.8
・糖質のRQは...
リハビリテーション エネルギー代謝
【エネルギー代謝】
・糖質1g＝4kcal
・脂質1g＝9kcal
・タンパク質1g＝4kcal
リハビリテーション医学・医療コアテキスト準拠 リハビリテーション医学・医療Q&A
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リハビリテーション 筋肉解剖
三角筋
・棘上筋による最初の15°を越えた範囲の肩関節外転
短母指外転筋
母指内転筋
薄筋
縫工筋
長内転筋
半膜様筋...
整形外科・外傷 スカルパ三角（大腿三角）
・鼠径靱帯、縫工筋、長内転筋内縁で囲まれた大腿前面の三角状のくぼみ。
・その中央に大腿骨頭が存在する。
・股関節に関節液の貯留があるときなどに、この部位に圧痛を認めることがある。
参照（このサイトより引用）：
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エコー 目測による左室収縮能評価（eye ball ejection fractionとしてのEPSS)
プローベの位置
・傍胸骨左室長軸像
・第3～4肋間胸骨左縁
・プローブマーカーの向きは右肩
・左室流出路と流入路を同一平面上に描出し、2本の乳頭筋の中心を横切るようにプローブの向きを調整する。
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総合診療・家庭医療 Ｑ．「息子が結婚したいと言ってきた女性に奨学金600万あることがわかりました。とても不安です・・・」
ID非公開さん 2021/3/8 9:12
Ｑ．
息子が結婚したいと言ってきた女性に奨学金600万あることがわかりました。とても不安です。奨学金がまるまる残ってるとのことです。
彼女は6人姉妹の長女で看護師...
救急 心房細動、心房粗動、心房心拍の頻拍時指示
① 低左心機能、心不全症状、低血圧がない場合
ベラパミル（ワソラン®）5mg＋生食50ml
10分ペースで点滴静注
② 心機能低下時、低血圧時
ジゴキシン0.25㎎（１A）＋生食20ml
5分ペースで静注（急速飽和法）
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総合診療・家庭医療 Ｑ．「19歳女です。親のクレジットカードを20万円くらい使ってしまったのが、昨日親にバレて・・・」
ID非公開さん 2021/3/9 9:06
Ｑ．19歳女です。親のクレジットカードを20万円くらい使ってしまったのが、昨日親にバレてとてもとても怒られました。
これから返していくと言い何回も謝りました。
私は許...
総合診療・家庭医療 Q.「イケメンの医者が多いと感じるのは何科ですか？」
agoさん 2021/3/7 10:38
Q. イケメンの医者が多いと感じるのは何科ですか？
Dr.がわそ
Dr.がわそが勝手にお答えします。
...
総合診療・家庭医療 Q.「嫁から、ウィスキーを飲むようになってから体臭が臭くなったと言われました。そんな事ってありえるんですかね？？」
ID非公開さん
Q. 嫁から、ウィスキーを飲むようになってから体臭が臭くなったと言われました。そんな事ってありえるんですかね？？
Dr.がわそ
Dr.がわそが勝...
総合診療・家庭医療 Q．「朝起きたら妻が家出をしていました」
mas********さん 2021/3/2 9:52
Q.
朝起きたら妻が家出をしていました。
私はその日朝早くから仕事に行かなくてはならなくて、まだ寝ている3歳の子供を一人残して仕事に向かいました。...
総合診療・家庭医療 Ｑ．「高校二年生の男です。水族館の無料チケット2枚貰ったので同じクラスの女の子を誘おうと思います」
ID非公開さん
2021/3/6 15:06
高校二年生の男です。水族館の無料チケット2枚貰ったので同じクラスの女の子を誘おうと思います。
誘う時に、チケットもらったから〜って言うのはNGですか？
シンプ...