救急 心房細動、心房粗動、心房心拍の頻拍時指示
① 低左心機能、心不全症状、低血圧がない場合 ベラパミル（ワソラン®）5mg＋生食50ml 10分ペースで点滴静注 ② 心機能低下時、低血圧時 ジゴキシン0.25㎎（１A）＋生食20ml 5分ペースで静注（急速飽和法） ※ワソラン程鋭敏では...
救急 
総合診療・家庭医療 Ｑ．「19歳女です。親のクレジットカードを20万円くらい使ってしまったのが、昨日親にバレて・・・」
ID非公開さん 2021/3/9 9:06 Ｑ．19歳女です。親のクレジットカードを20万円くらい使ってしまったのが、昨日親にバレてとてもとても怒られました。 これから返していくと言い何回も謝りました。 私は許してもらえるでしょうか。 Dr...
総合診療・家庭医療 Q.「イケメンの医者が多いと感じるのは何科ですか？」
agoさん 2021/3/7 10:38 Q. イケメンの医者が多いと感じるのは何科ですか？ Dr.がわそ Dr.がわそが勝手にお答えします。 私Dr.がわその、これまでの長きに渡る豊富な医師経験から、独断と偏見でお答えします。 （あくまで...
総合診療・家庭医療 Q.「嫁から、ウィスキーを飲むようになってから体臭が臭くなったと言われました。そんな事ってありえるんですかね？？」
ID非公開さん Q. 嫁から、ウィスキーを飲むようになってから体臭が臭くなったと言われました。そんな事ってありえるんですかね？？ Dr.がわそ Dr.がわそが勝手にお答えします！ あると思いますね。 人の体は基本的に食べた物でできている、...
総合診療・家庭医療 Q．「朝起きたら妻が家出をしていました」
mas********さん 2021/3/2 9:52 Q. 朝起きたら妻が家出をしていました。 私はその日朝早くから仕事に行かなくてはならなくて、まだ寝ている3歳の子供を一人残して仕事に向かいました。 その後妻の両親が家に来てくれました。...
総合診療・家庭医療 Ｑ．「高校二年生の男です。水族館の無料チケット2枚貰ったので同じクラスの女の子を誘おうと思います」
ID非公開さん 2021/3/6 15:06 高校二年生の男です。水族館の無料チケット2枚貰ったので同じクラスの女の子を誘おうと思います。 誘う時に、チケットもらったから〜って言うのはNGですか？ シンプルに水族館行こう！って言うのがいいん...
総合診療・家庭医療 おすすめ！ふるさと納税 ハーゲンダッツ12個セット（北海道浜中町 寄付金額15000円）
【ふるさと納税】ハーゲンダッツセット 価格：15000円（税込、送料無料) (2020/9/11時点) 楽天で購入 バニラ 110ml 3個 ストロベリー 110ml 3個 グリーンティー 110ml 2個 クッキー＆クリーム 110ml ...
総合診療・家庭医療 Q.「婚活しているのですが、男性がやらしい目で見てきて気持ち悪いです」
ID非公開さん 2021/2/22 5:43 Q. 婚活しているのですが、男性がやらしい目で見てきて気持ち悪いです。 初めて顔合わせした時、男性側が目を輝かせてくる事があるのですが、その時点でいろんなこと想像されてしまっている気がして気持ち...
総合診療・家庭医療 Q. 『男で生きるのが嫌になった 中年男なんて女から嫌われるだけ ・・・』
ア〇〇さん2021/3/3 6:28 Q. 男で生きるのが嫌になった。 中年男なんて女から嫌われるだけ。 Youtubeを観たが父親なんて娘や妻から嫌われるだけ。ATMとしか思われていない これ以上男で生きるならガンで死にたい。そしてホスピ...
総合診療・家庭医療 Ｑ.「35歳女性、身長160cm、48㎏、年収500万、それなりに身なりは整えてる、婚活したとき需要の有る男性って、どんな方でしょうか？」
mei********さん 2021/2/19 17:41 Q. 『身長160cm、48㎏、35歳、年収500万、それなりに身なりは整えてる、一人暮らしの女性だと、婚活したとき需要の有る男性ってどんな方でしょうか？ 相手に自分と同じくらい...
診察・検査 耳鏡の使い方
①耳鏡をしっかりとホールドする ・耳鏡の持ち方には，フォアハンド，ペンシルグリップ，バッグハンドなどがあります。 自分の一番持ちやすい方法で，しっかりとホールドしましょう。 ②耳介を引っ張って外耳道をまっすぐにする ・成人では、耳介を後上方...
総合診療・家庭医療 Q．「彼女が体重48kgです。初めは冗談と思ってましたが本当でした 結婚はしないほうがよいと思いますか？よろしくお願い致します」
jbq********さん 2021/2/23 7:02 Q. 彼女が体重48kgです。初めは冗談と思ってましたが本当でした 結婚はしないほうがよいと思いますか？よろしくお願い致します Dr.がわそ Dr.がわそが勝手にお答えします。 ・ま...
救急 胃洗浄
【薬物中毒時の胃洗浄の適応】 ・服用後1時間以内 ・大量服薬 ・毒性の高い物質の摂取 【禁忌】 ・石油製品や有機溶剤 ・強酸、強アルカリなどの腐食性毒物 ・意識障害（→気管挿管後施行） 【準備】 ・胃管：成人：直径1cm程度（34～36Fr...
救急 シーネの当て方（by Dr.海透）
適応 ・橈骨遠位端骨折（疑い） ・舟状骨骨折（疑い） ・足関節捻挫、骨折（疑い） 使用物品 ・フェルト付きファイバーグラス（オルソグラス®） 上肢3号（7.5㎝幅）、下肢4号（10㎝幅） ・弾性包帯（エラスコット®） 手技 1．上肢ショート...
整形外科・外傷 肘内障：整復手技
【定義】 ・肘内障とは、幼児の肘関節の輪状靭帯と橈骨頭がはずれかける、いわゆる「亜脱臼」を起こしてしまった状。 ・2-5歳の小児に好発。 ・腕を真っ直ぐにしている時や、幼児が大人から衝動的に離れようとした時に、しばしば大人や、幼児より背の高...
救急 エアウェイの挿入（口咽頭、鼻咽頭）
【口咽頭エアウェイ（oropharyngeal airway：OPA)】 ・意識がなく、咳反射や嘔吐反射がない患者に使用 ・サイズ：フランジが口角、先端が下顎角に来るサイズを選択 参照（このサイトより引用）： ・挿入法： まず硬口蓋に向かう...
呼吸器 片側胸水の鑑別（胸部X線写真上の胸水量からの鑑別）
※胸水中の好中球誘導に関わるIL-8、TGF-β（トランスフォーミング増殖因子）、VEGF(血管内皮細胞増殖因子）により胸水量に違いが生じる。 【片側胸水で1/3未満】少量 ・肺炎随伴性胸水 ・肺塞栓 【片側胸水で1/3以上を占める場合】中...
循環器 二次性高血圧症（スクリーニングの適応と検査項目）
【二次性高血圧症を疑う場合】 ・若年発症の重症高血圧 ・治療抵抗性高血圧（十分な生活習慣の修正を行ったうえで、利尿剤を含むクラスの異なる3剤の降圧薬を適切な用量投与しても目標血圧まで下がらない病態） ・良好だった血圧管理が難しくなった高血圧...