原則
・抗血栓薬（抗血小板薬、抗凝固薬）内服中の場合は原則として撮影が推奨される
成人における臨床予測ルール
カナダ頭部CTルール
適応：
受傷後24時間以内に受診したGCS13～15の頭部外傷で、意識消失、明確な健忘、もしくは見当識障害を伴う患者）
除外：
神経巣症状の欠失のある人、てんかん発作、出血性素因や抗凝固薬の内服がある人、頭部外傷後再評価のための受診患者
以下の項目が一つでもあれば頭部CTを撮影する
・外傷から2時間後のGCS <15
・頭蓋骨開放または陥没骨折の疑い
・頭蓋底骨折の徴候：鼓膜内血腫、パンダの目、バトルサイン、髄液鼻漏・耳漏、耳介後部血腫
・2回以上の嘔吐
・65歳以上
・30分以上の逆行性健忘
・危険な受傷機転（自動車に衝突した歩行者、車外放出された乗員、1m以上または5段以上からの転落）
小児における臨床予測ルール
PECARN小児軽症頭部外傷ルール：Pediatric Emergency Care Applied Research network：PECARN）
・適応：受傷24時間以内に受診したGCS14～15 点の18歳未満
・「2 歳未満」または「2歳以上18歳未満」に分けて、意識レベルや意識消失の有無、受傷機転などから頭部CTの推奨・非推奨を示す
除外条件
・受傷から24時間以上経過
・GCS13以下の頭部外傷患者
・転倒､ 歩行､ 静止物への衝突などの低エネルギー外傷で､ 頭皮の擦過傷や裂傷以外に頭部外傷の徴候や症状がない
・その他､ 貫通外傷､ 既知の脳腫瘍､ 既知の神経障害､ 前医ですでに画像診断がなされている
2歳未満
・GCS=14，意識変容，もしくは頭蓋骨骨折の触知
→CTを推奨
・（上記がなくとも）前頭部以外の皮下血腫，5秒以上の意識消失，高エネルギー外傷（＞91cm、3フィート以上からの転落など），親から見て普段と様子が違う
→CTを考慮
2歳以上
・GCS=14，意識変容，もしくは頭蓋底骨折の徴候
→CTを推奨
・（上記がなくとも）意識消失，嘔吐，危険な受傷機転，激しい頭痛
→CTを考慮
参照（このサイトより引用）：https://medical.nikkeibp.co.jp/inc/mem/pub/cadetto/column/ematips/202102/568793.html
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