脳神経系 慢性疼痛治療薬 NSAIDs アセトアミノフェン リリカ 50㎎ 1×眠前 ↓ 100㎎ 1×眠前 ↓ 150㎎ 2×(朝50、眠前100) ↓ 300㎎ 2×(朝100、眠前200) サインバルタ(SNRI) 20㎎ 1×夕... 2020.09.18 2021.11.01 脳神経系緩和治療
診察・検査 構音障害の見つけ方 ※ 構音障害の有無の確認は、「小脳・脳幹障害」の検索に重要 音の種類 口唇(Ⅶ:顔面神経) ・パ行 ・バ行 ・マ行 軟口蓋(Ⅹ:迷走神経) ・カ行 舌音(Ⅻ:舌下神経) ・サ... 2021.08.07 2021.10.27 診察・検査脳神経系
リハビリテーション 原始反射 交差伸展反射 ・膝を固定して一側下肢を伸展させ、同側の足底を刺激すると、対側下肢が屈曲した後、刺激を与えている手を払いのけるように伸展する。 ・新生児期に出現し、2か月で消失する 参照(このサイトより引用): ... 2021.07.07 2021.10.27 リハビリテーション
循環器 腸骨静脈圧迫症候群(May-Thurner症候群) 参照(このサイトより引用): ・右総腸骨動脈と第5腰椎に左腸骨静脈が挟まれることにより、左下肢に浮腫をきたす疾患 ・比較的急性の「下腿浮腫」「静脈性跛行」(運動で誘発される大腿もすくは下肢の疼痛、硬さ)を呈する... 2021.10.27 循環器
リハビリテーション ブルンストローム・ステージ(Brunnstrom stage) ・中枢性運動麻痺の質的機能評価法 ・脳血管障害による片麻痺の重症度を、上肢、手指、下肢体幹それぞれについて、ステージⅠ~Ⅵまで6段階で評価するスケール。 各ステージの概要 Ⅰ:随意運動なし(弛緩性麻痺) Ⅱ:連合反応... 2021.04.08 2021.10.25 リハビリテーション
リハビリテーション 関節可動域測定 肩関節 参照(このサイトより引用): 外転 ・肩峰を通る床への垂直線を基本軸とし、移動軸は上腕骨である 前腕 参照(このサイトより引用): 回内、回外 ・座位、肘関節90°屈... 2021.10.21 リハビリテーション
リハビリテーション 身体の計測長 ① 上肢長: 肩峰ー橈骨茎状突起まで ② 上腕長 肩峰ー上腕骨外側上顆 ③ 前腕長 前腕回外位での上腕骨外側上顆ー橈骨茎状突起 または肘頭ー尺骨茎状突起 ④ 下肢長 1... 2021.04.12 2021.10.21 リハビリテーション
感染 血液培養のコンタミネーションの判断 原則 ・菌種と培養陽性までに要する時間から判断する。 ・グラム陽性球菌の菌血症では、常に感染性心内膜炎を疑う コンタミネーションである可能性が高い菌種 ・Propionibacterium(プロピオニバクテリウム) ... 2019.05.10 2021.10.12 感染
リハビリテーション SF-36®(Medical Outcomes Study Short-Form 36-Item Health Survey) ・世界で最も広く使われている自己報告式の健康状態調査票である. ・特定の疾患や症状などに特有な健康状態ではなく,包括的な健康概念を,8つの領域によって測定するように組み立てられている. ・わずか 36項目の質問,5分程度の回答時... 2021.10.12 リハビリテーション
リハビリテーション 床反力 ・身体に加わる外力には重心と床反力が存在する。 ・床反力とは身体(主には足底)と床の接触部分から生じている反力のことであり,「上下方向」,「左右方向」,「前後方向」の成分に区分される. ・床反力の上下方向はアナログ体重計をイメー... 2021.10.12 リハビリテーション
感染 輸入感染症 厚生労働省検疫所サイト:FORTH ・どの国でどんな感染症が流行しているのか把握 ・同じ国の中でも流行地があるため、地域(都市部、地方)まで聴取することが必要 ・現地の食生活(飲水を含む)、山歩き、川遊び、野生... 2019.12.21 2021.10.11 感染
救急 徐脈 徐脈の定義 HR<50/分 【症候性徐脈】:以下の症状がある場合 ・低血圧 ・急性意識障害 ・ショックの徴候 ・虚血性胸部不快感 ・急性心不全 症候性徐脈の治療 ①アトロピン ・0.5㎎をボーラス投与、3... 2019.11.25 2021.10.07 救急循環器
緩和治療 経口、注射が不能な場合の緩和治療 アンペック座薬による治療 アンペック坐薬(10㎎)定時+アンペック坐薬(10㎎)レスキュ― (坐薬屯用は2時間あけて、1日4~6回)で開始 ↓ その後フェントステープ定時+アンペック坐薬レスキュ―に変更可能 ※... 2019.03.08 2021.10.06 緩和治療
リハビリテーション 重心 重心線 ・骨盤内で第2仙椎のやや前方 ・重心の位置を足底から計測すると、成人男子で身長の約56%、女子では約55%の位置(重心の位置はプロポーションによって個人差あり、小児では相対的に高位にあるために立位姿勢保持が不安定) ... 2021.10.06 リハビリテーション
リハビリテーション 橈骨遠位端骨折 参照:橈骨遠位端骨折診療ガイドライン2017 橈骨遠位端骨折 AO分類 関節外骨折をA型、一部関節内骨折をB型、完全な関節内骨折をC型と分類する ... 2021.04.26 2021.10.06 リハビリテーション
リハビリテーション 大胸筋 参照(このサイトより引用): ・鎖骨、胸骨と肋軟骨(第2~第7前面)、腹直筋鞘の3部を起始とし、上外方に集まりながら、上腕骨の大結節稜に停止する ・上腕の内転・屈曲・内旋 ・内・外胸筋神経(C5~T1) ... 2021.10.05 リハビリテーション
リハビリテーション 長腓骨筋 ・腓骨頭および腓骨の外側面の上部2/3から起こり、外果下方を通り、第一中足骨足底側に停止する。 ・足関節の底屈・外反を行う。 ・浅腓骨神経支配 参照(このサイトより引用): 2021.10.05 リハビリテーション