リハビリテーション リバーミード行動記憶検査（Rivermead Behavioural Memory Test、RBMT）
・単語を覚える等の机上のテストではなく、日常生活をシミュレーションして、記憶を使っている場面場面を想定して検査します。 ・4種類の並行検査が用意され、練習効果を排除して記憶障害を鮮明に評価できます ・ スコア15点前後で病識を持つ、17点以...
Dr.Gawaso,M.D.,Ph.D.
リハビリテーション 
診察・検査 簡易嚥下機能評価
反復唾液嚥下テスト（Repetitive saliva swallowing test:RSST） ・口腔内を湿らせた後、空嚥下を30秒間繰り返し、「2回以下」を陽性（→嚥下障害あり） 改訂水飲みテスト ・氷水３ｍｌ（原法では３０ml）嚥下...
呼吸器 胸部単純X線：すりガラス陰影の鑑別
鑑別 ・ウイルス性肺炎 急性発症 ・ニューモシチス肺炎 CTにて胸膜直下がスペア ・急性好酸球性肺炎 急性発症 ・薬剤性間質性肺炎 薬剤歴 検査 ・胸部単純CT ・KL-6 ・β-Dグルカン ・HIV抗体
循環器 急性心筋炎
症状 ※軽症例では症状が非典型的。 ・悪寒、発熱 ・頭痛 ・筋肉痛 ・全身倦怠感 ・食思不振 ・嘔気嘔吐、下痢 上記に続いて心臓特異的症状 ・心不全徴候（頚静脈怒張、下腿浮腫） ・心膜刺激による胸痛 ・不整脈 ・低血圧 原因 ・感染症 ・薬...
診察・検査 構音障害の見つけ方
※ 構音障害の有無の確認は、「小脳・脳幹障害」の検索に重要 音の種類 口唇（Ⅶ：顔面神経） ・パ行 ・バ行 ・マ行 軟口蓋（Ⅹ：迷走神経） ・カ行 舌音（Ⅻ：舌下神経） ・サ行 ・タ行 ・ダ行 ・ラ行 ・ナ行 分類 弛緩性構音障害 ・下位運...
リハビリテーション 原始反射
交差伸展反射 ・膝を固定して一側下肢を伸展させ、同側の足底を刺激すると、対側下肢が屈曲した後、刺激を与えている手を払いのけるように伸展する。 ・新生児期に出現し、2か月で消失する 参照（このサイトより引用）： Moro反射 ・背臥位で児の後...
循環器 腸骨静脈圧迫症候群（May-Thurner症候群）
参照（このサイトより引用）： ・右総腸骨動脈と第5腰椎に左腸骨静脈が挟まれることにより、左下肢に浮腫をきたす疾患 ・比較的急性の「下腿浮腫」「静脈性跛行」（運動で誘発される大腿もすくは下肢の疼痛、硬さ）を呈する 総合診療 2021年11月号...
リハビリテーション ブルンストローム・ステージ（Brunnstrom stage）
・中枢性運動麻痺の質的機能評価法 ・脳血管障害による片麻痺の重症度を、上肢、手指、下肢体幹それぞれについて、ステージⅠ～Ⅵまで6段階で評価するスケール。 各ステージの概要 Ⅰ：随意運動なし（弛緩性麻痺） Ⅱ：連合反応（痙性発現） 体の一部を...
リハビリテーション 関節可動域測定
肩関節 参照（このサイトより引用）： 外転 ・肩峰を通る床への垂直線を基本軸とし、移動軸は上腕骨である 前腕 参照（このサイトより引用）： 回内、回外 ・座位、肘関節90°屈曲位で測定 ・床への垂直線を基本軸 ・手指伸展位掌側面を移動軸とす...
リハビリテーション 身体の計測長
① 上肢長： 肩峰ー橈骨茎状突起まで ② 上腕長 肩峰ー上腕骨外側上顆 ③ 前腕長 前腕回外位での上腕骨外側上顆ー橈骨茎状突起 または肘頭ー尺骨茎状突起 ④ 下肢長 １）TMD：trochanter malleolar distance 大...
診察・検査 肛門鏡
リハビリテーション SF-36®（Medical Outcomes Study Short-Form 36-Item Health Survey）
・世界で最も広く使われている自己報告式の健康状態調査票である． ・特定の疾患や症状などに特有な健康状態ではなく，包括的な健康概念を，8つの領域によって測定するように組み立てられている． ・わずか 36項目の質問，5分程度の回答時間で包括的な...
リハビリテーション 床反力
・身体に加わる外力には重心と床反力が存在する。 ・床反力とは身体（主には足底）と床の接触部分から生じている反力のことであり，「上下方向」，「左右方向」，「前後方向」の成分に区分される． ・床反力の上下方向はアナログ体重計をイメージするとわか...
感染 輸入感染症
厚生労働省検疫所サイト：FORTH ・どの国でどんな感染症が流行しているのか把握 ・同じ国の中でも流行地があるため、地域（都市部、地方）まで聴取することが必要 ・現地の食生活（飲水を含む）、山歩き、川遊び、野生（蚊、虫、動物）との接触、現地...
救急 徐脈
徐脈の定義 HR＜50/分 【症候性徐脈】：以下の症状がある場合 ・低血圧 ・急性意識障害 ・ショックの徴候 ・虚血性胸部不快感 ・急性心不全 症候性徐脈の治療 ①アトロピン ・0.5㎎をボーラス投与、3～5分毎に反復投与 ・最大3㎎まで（...
リハビリテーション 重心
重心線 ・骨盤内で第2仙椎のやや前方 ・重心の位置を足底から計測すると、成人男子で身長の約56％、女子では約55％の位置（重心の位置はプロポーションによって個人差あり、小児では相対的に高位にあるために立位姿勢保持が不安定） 矢状断（側方）の...
リハビリテーション 橈骨遠位端骨折
参照：橈骨遠位端骨折診療ガイドライン2017 橈骨遠位端骨折 AO分類 関節外骨折をA型、一部関節内骨折をB型、完全な関節内骨折をC型と分類する AO法骨折治療 第3版 保存療法 ・外固定の範囲と期間については、骨折型、不安定性、年齢や活動...
リハビリテーション 大胸筋
参照（このサイトより引用）： ・鎖骨、胸骨と肋軟骨（第2～第7前面）、腹直筋鞘の3部を起始とし、上外方に集まりながら、上腕骨の大結節稜に停止する ・上腕の内転・屈曲・内旋 ・内・外胸筋神経（C5～T1)