人間ドック・健診 続発性コレステロール異常
続発性高コレステロール血症・甲状腺機能低下症・Cushing症候群過剰なコルチゾールによる脂肪分解促進・肝臓での脂質合成促進・インスリン抵抗性などの複合的なメカニズムによって高コレステロール血症をきたす。・褐色細胞腫カテコラミンの脂質合成亢...
Dr.Gawaso,M.D.,Ph.D.
人間ドック・健診 人間ドック・健診 対策型がん検診
対策型検診参照：厚生労働省「市町村のがん検診の項目について」対策型検診とは：・「対策型検診」とは、市区町村などの自治体が公費で実施する住民検診で、集団全体のがんによる死亡率減少を目的とする。・有効性が科学的に証明された検査方法のみが採用され...
人間ドック・健診 個人情報保護法
個人情報保護法・経済協力開発機構（OECD)８原則への対応がとられている。OECDが1980年9月に採択した「プライバシー保護と個人データの国際流通についてのガイドラインに関する理事会勧告」に記述されている以下8つの原則。1)「目的明確化の...
泌尿器科 下部尿路症状
下部尿路症状とは「頻尿」「尿失禁」「排尿困難」等の症状を「下部尿路症状」という。検査・検尿・腎機能採血・PSA・残尿測定（エコーで。判定しずらい場合は導尿）→ 残尿≧100mLの場合、異常と判定→ 専門医へコンサルト・経腹壁エコー（残尿、前...
救急 急性期脳梗塞（NIHSS、rt-PA治療の適応、血栓回収療法、または適応外の場合）
脳梗塞rt-PA適正使用講習e-learning脳梗塞rt-PA適正使用e-Learningシステム・通年5月と11月に日本脳卒中学会のホームページより受講可能NIHSS（National Institute of Health Strok...
脳神経系 TIA（一過性脳虚血発作）
TIAの定義（2019年10月：日本脳卒中学会）「局所脳または網膜の虚血に起因する神経機能障害の一過性のエピソードであり、急性梗塞の所見がないもの。神経機能障害のエピソードは、長くとも24時間以内に消失すること。※画像上、梗塞巣のある TI...
循環器 動脈血栓症と静脈血栓症の違い
区別の必要性・同じ血栓症でも動脈血栓症と静脈血栓症では病態が異なり、治療も異なる。そのため両者は区別する必要がある動脈血栓症・血流が速い環境下における血栓症。・血流が速いと、血小板が活性化されやすいという現象がある。・血小板に対する「ずり応...
産業医・労働衛生コンサルタント 第14次労働災害防止計画
参照サイト第 14 次労働災害防止計画第14次労働災害防止計画の概要はじめに労働災害防止計画は、戦後の高度成長期における産業災害や職業性疾病の急増を踏まえ、1958 年に第１次の計画が策定されたものであり、その後、社会経済の情勢や技術革新、...
産業医・労働衛生コンサルタント 事業場における労働者の健康保持増進のための指針（THP 指針：total health promotion plan)
「事業場における労働者の健康保持増進のための指針（THP 指針）」「事業場における労働者の健康保持増進のための指針」THPとはTHPとは：・THPとは「トータル・ヘルスプロモーション・プラン（Total Health promotion P...
健康管理 「労働者の心身の状態に関する情報の適正な取扱いのために事業者が講ずべき措置に関する指針」
労働者の心身の状態に関する情報の適正な取扱いのために事業者が講ずべき措置に関する指針「労働者の心身の状態に関する情報の適正な取扱いのために事業者が講ずべき措置に関する指針（平成30年９月７日 労働者の心身の状態に関する情報の適切な取扱い指針...
産業医・労働衛生コンサルタント 生物学的モニタリング、BEI（Biological Exposure Index：生物学的ばく露指標）
生物学的モニタリング「生物学的モニタリング」とは：生物学的モニタリングとは：有害物質にばく露した作業者の血液、尿、呼気などを採取して、その中の有害物質やその代謝物の濃度、あるいは早期影響を示す指標を測定することによって、ヒトのばく露の程度を...
産業医・労働衛生コンサルタント 有機溶剤（定義、有機溶剤中毒予防規則（有機則）、物質管理）
有機溶剤有機溶剤とは有機溶剤とは：・有機溶剤とは、他の物質を溶かす性質を持つ有機化合物の総称であり、様々な職場で、溶剤として塗装、洗浄、印刷等の作業に幅広く使用されている。※有機化合物：炭素原子を含んだ化合物の総称である。炭素原子を基本とし...
産業医・労働衛生コンサルタント 有機溶剤の健康障害、健康障害防止対策（一般、発がん性）、健康診断
有機溶剤にばく露された際の吸収経路と排泄せつ経路、蓄積する部位有機溶剤にばく露された際の吸収経路と排泄せつ経路、蓄積する部位：吸収経路有機溶剤は揮発性、脂溶性が高いため、作業者に吸収される経路としては・経気道吸収（吸気中ばく露により呼吸器か...
産業医・労働衛生コンサルタント 喫煙対策（職場における受動喫煙防止のためのガイドライン）
タバコの有害性たばこの有害性たばこの有害性：健康日本２１（たばこ）たばこ１．はじめにたばこは、肺がんをはじめとして喉頭がん、口腔・咽頭がん、食道がん、胃がん、膀胱がん、腎盂・尿管がん、膵がんなど多くのがんや、虚血性心疾患、脳血管疾患、慢性閉...
人間ドック・健診 多因子疾患
多因子疾患多因子疾患について：・多因子疾患は遺伝因子とライフスタイルなどの環境因子が関連しており、環境因子の方が影響が強い・遺伝的リスクが高いと判定された疾患では、疾患発症リスクが上昇するだけで必ずしも発症するわけではない。生活改善による予...
診察・検査 フローボリューム曲線
フローボリューム曲線④ 肺線維症・肺コンプライアンス（膨らみやすさ）は低下する・一方、肺弾性収縮力は増加し、結果として肺が膨らみにくくなり肺活量は減少する（拘束性障害）・ピークに達するまでの時間が遅れる・細気管支は線維化のため牽引されて拡張...
救急 冠攣縮性狭心症（Coronary Spastic Angina : CSA)
疾患冠攣縮性狭心症について（ドック学会専門医試験）：・突然の冠動脈過収縮により一過性に血流が低下し，心筋虚血を引き起こし，狭心痛を引き起こす病態。・欧米人よりも日本人に多い・Ca拮抗薬により発作が抑制される。・心臓の表面を走行する比較的太い...
人間ドック・健診 労災保険による二次健康診断等給付
「労災保険による二次健康診断等給付」とは・「労災保険の二次健康診断等給付」とは、直近の定期健康診断等の結果、脳・心臓疾患に関連する４項目すべて（血圧検査、血中脂質検査、血糖検査、BMIまたは腹囲測定）について、異常の所見があると診断された時...