総合診療・家庭医療

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総合診療・家庭医療

高血圧(測定法、定義、治療目標):高血圧管理・治療ガイドライン2025(JSH2025)

高血圧について(ドック学会専門医試験)高血圧について:・我が国の高血圧者数は約4,300万人と推定され、そのうち3,100万人が管理不良である。・我が国の食塩摂取量は男性10.9g、女性9.3gである。・脳卒中死亡率・罹患率は冠動脈疾患死亡...
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糖尿病性腎症

糖尿病性腎症について糖尿病性腎症について:・血液透析導入患者の原疾患で第1位・糖尿病性腎症の病期分類には、尿中アルブミン値(mg/gCr)や尿蛋白値(g/gCr)とeGFRが使われる。・早期診断のためには「微量アルブミン尿」の検出が有用。そ...
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喫煙、禁煙指導

タバコについて(ドック学会専門医試験)タバコについて:・喫煙率(2019年):16.7%(男性27.1%、女性7.6%)・比較的若い女性層では、喫煙率が上昇している・「タバコの三悪」とは:ニコチン、タール、一酸化炭素・タバコに含まれる発癌物...
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心疾患(特に心不全)に対するリハビリテーション

参照:日本循環器学会 / 日本心臓リハビリテーション学会合同ガイドライン2021年改訂版心血管疾患におけるリハビリテーションに関するガイドラインJCS/JACR 2021 Guideline on Rehabilitation in Pat...
総合診療・家庭医療

胃食道逆流症(GERD)について(非薬物療法を含む)

ガイドライン胃食道逆流症 (GERD) 診療ガイドライン 2021 の概説胃食道逆流症と逆流性食道炎の違い・胃食道逆流症(GERD)は広い概念で、逆流による不快な症状や合併症があるもの全般を指します。一方、逆流性食道炎はGERDの中でも食道...
総合診療・家庭医療

機能性ディスペプシア(functional dyspepsia:FD)

ガイドライン機能性消化管疾患診療ガイドライン2021-機能性ディスペプシア(FD)(改訂第2版)編集:日本消化器病学会定義(ガイドライン2021)機能性ディスペプシアとは「症状の原因となる器質的、全身性、代謝性疾患がないのにもかかわらず、慢...
総合診療・家庭医療

アルコール関連問題(単位、適正量、依存の診断)

単位・1ドリンク=アルコール10g・1単位=2ドリンク=アルコール20g純アルコール量の計算純アルコール量(g)=「摂取量(mL)」×「度数(%)」/100 × 0.8・ビール:5%・焼酎:25%節度ある適度な飲酒(健康日本21)節度ある適...
人間ドック・健診

特定健康診査(メタボ健診)

特定健康診査特定健康診査(特定健診)とは:・特定健康診査(特定健診)・特定保健指導は、40歳~74歳の被用者保険(健康保険組合や全国健康保険協会など)や国民健康保険の加入者を対象として実施されている、メタボリックシンドローム(内臓脂肪症候群...
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認知行動療法

参考一般社団法人認知行動療法研修開発センターのホームページから会員登録すれば無料でe-ラーニングを受講できる。概念認知行動療法について(ドック専門医試験):・「認知行動療法(Cognitive Behavior Therapy:CBT」とは...
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漢方(シチュエーション漢方、女性に頻用される漢方、等)

腹部の臍傍に硬結や圧痛を認める桂枝茯苓丸(けいしぶくりょうがん)・陽証、実証、典型的瘀血に用いる・主な使用目的は「下腹部の臍傍に硬結や圧痛を認めること」ホットフラッシュ加味逍遙散・陽証と陰証の間、虚証、瘀血、気逆に用いる・使用目的は「ホット...
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風邪、インフルエンザに効く漢方(麻黄湯と葛根湯の使い分け)

桂枝湯・風邪のひき始め、寒気、だるさ・体温を上昇させて免疫力を高める効果・コップ半量程度の湯に溶かして一包内服、30分経っても汗が出なければもう一包追加内服・それでも汗が出なければ、時間をつめて半日の間に三服飲みつくす(一日3回ダラダラと飲...
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咳に対する漢方

麦門冬湯・乾性咳半夏厚朴湯・湿性咳嗽
総合診療・家庭医療

芍薬甘草湯

・屯用で使用する定番・長期内服で浮腫、高血圧、低カリウムなど
救急

壊死性軟部組織感染症(necrotizing soft tissue infection:NSTI)、壊死性筋膜炎

疾患・皮膚から筋肉までの軟部組織の壊死性感染症全般を指す。・表層の筋膜を主座とする事が多いため「壊死性筋膜炎」とも呼ばれるが、実際は皮膚から筋肉までの軟部組織の壊死性感染症全般を指す。• それらを包括的に理解し、正しく共通のマネジメントを行...
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高気圧下での健康障害(高気圧障害)、健康診断、健康障害予防

高気圧障害とは高気圧障害とは:高気圧障害とは、高気圧環境にばく露することによる障害であり、厚生労働省の定義は「減圧症」「酸素中毒」及び「窒素酔い」等とされている(高気圧作業安全衛生規則)。減圧症医学用語解説集(日本救急医学会)減圧症とは:減...
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廃棄物焼却炉

廃棄物焼却炉安衛法第88条第3項事業者は、建設業その他政令で定める業種に属する事業の仕事(建設業に属する事業にあつては、前項の厚生労働省令で定める仕事を除く。)で、厚生労働省令で定めるものを開始しようとするときは、その計画を当該仕事の開始の...
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保護中: 生成AIによる医学情報の集め方

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Patient Centered Assessment Method(PCAM:ピーカム)

Patient Centered Assessment Method(PCAM:ピーカム)・患者複雑性の評価ツール。・このツールは生物心理社会的な視点から患者のニーズを評価し、より幅広いサービスへの紹介を可能にすると考えられる・PCAMを看...
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