総合診療・家庭医療

顔のケア洗顔・37～38℃のぬるま湯で。温度が高すぎると必要な皮脂まで洗い流れてしまう。・手の平でゴシゴシ洗いはたるみ、皺の原因。示指、中指、環指3本の指腹で優しく洗う・ボディー用洗剤で顔は洗わないこと。洗浄力が強く、必要な皮脂まで落として...

イギリスの歴史学者・政治学者であるシリル・ノースコート・パーキンソンが、著書「パーキンソンの法則：進歩の追求」で提唱した法則。イギリスの行政組織を研究する中で導き出したという。第1、第2の二つの法則がある。第1法則：仕事の量は、完成のために...

人間が人の印象を決める要素は以下の割合・視覚情報：55％・聴覚情報：38％・言語情報：7％つまり、人の印象を決めるのは言語情報以外が約9割を占める（「人は見た目（＋声の印象」が9割」）Silent Messages: Implicit Co...

乳幼児健康診査の頻度・母子保健法に基づいて、公費で乳児健診として「1歳6か月健診」と「3歳児健診」の2回（多くの市町村では3回）行われている。成長評価（すべての年齢で実施）・「平均値から±2以上の逸脱」や「成長率の急な変化」があれば原因検索...

皮下注射・「大腿前外側」「上腕外側（三角筋中央部、上腕後外部下1/3）」が推奨されている・上腕ならびに大腿の近い部位に接種する場合、接種部位の局所反応が重ならないように少なくとも2.5㎝以上あける。参照：・皮膚と皮下組織をつまみ上げ、45°...

地域包括ケアシステム・保険者である自治体が重層的な支援体制を構築する・地域包括ケアセンターが核となり、概ね30分以内に必要なサービスが提供できる日常生活圏域（中学校区程度）が単位となる・本人の選択と本人・家族の心構えが基盤となる・支援体制に...

疾患・先天的に脊椎の後方要素（棘突起、椎弓など）が欠損している状態・神経管閉鎖不全の一つ・発症原因の一つとして母体の葉酸欠乏があり、妊娠前からの適切な葉酸摂取により発症予防が可能となる分類１）顕在性（嚢胞性）二分脊椎・脊髄や馬尾神経が背側に...

参照：胃瘻交換後の確認の必要性・ＰＥＧで造設する瘻孔は、長期間にわたり胃壁と腹壁を密着することで形成される。・その瘻孔自体は薄い膜で出来ており、造設後6ヶ月以内の症例や栄養状態の悪い症例の瘻孔は、その強度が弱くカテーテル交換による力学的な負...

定義・医療者と患者・家族が、エビデンスだけでなく、個々の価値観や好み、希望、そして不安について十分に話し合いながら、互いにもつ情報を共有していく中で一緒に治療方針を決定する、家庭医療を特徴付ける手法の一つ。「共同意思決定」と呼ばれている。・...

チューブ選択・サイズはできるだけ細いチューブ（できれば8Fr）を使用・咽頭を斜めに横切り、喉頭蓋を圧迫しないように注意する・挿入する鼻孔と同側の梨状窩に挿入するには、入れた鼻と逆方向に頭部を回旋することで（例；右鼻腔から入れた場合には左を向...

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