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尿管結石

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検査

尿潜血検査

感度84%(偽陰性16%)、特異度48%(偽陽性が52%)

・偽陰性が16%で、尿潜血陰性でも除外はできない

・偽陽性が50%で、尿潜血陽性でも確定診断できない

 

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エコー

・「実際に石を見つけること」「腹部大動脈瘤を除外すること」がエコーでは重要

・エコーでは陰性であっても除外はできない

twinkle artifact

音響反射が非常に強く不規則な界面を持った物質(結石)の後方にカラードップラーで乱流状に変化する信号が観察される現象。

尿路結石や非石灰化胆道結石、そして不整でザラザラしている反射面を持つ場合に発生する。

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予後

4mm大までは約80%が自然排石される

10mmを越えると排石率は25%程度と低いため、泌尿器科コンサルトが必要

 

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