救急 肋骨骨折（エコー）
基本方針・骨折の有無よりも合併症の有無（血気胸や肺挫傷など）が治療方針に影響するため、多発肋骨骨折や合併症の疑いがある場合は躊躇なくCTを施行すべきである。肋骨骨折のエコー胸部Ｘ線単独での肋骨骨折の感度は50％・リニアプローブ使用・骨皮質の...
Dr.Gawaso,M.D.,Ph.D.
救急 
救急 小児発熱診察（注意すべき3疾患）
小児バイタルサイン正常値＋2SDを超える場合には異常と考える発熱以外の症状がみられない場合は？発熱以外の随伴症状が乏しい小児疾患突発性発疹副鼻腔炎髄膜炎心筋炎骨髄炎関節炎川崎病生後3か月未満児は注意！・発熱以外にあまり症状がみられないことが...
救急 壊死性軟部組織感染症（necrotizing soft tissue infection:NSTI）、壊死性筋膜炎
疾患・皮膚から筋肉までの軟部組織の壊死性感染症全般を指す。・表層の筋膜を主座とする事が多いため「壊死性筋膜炎」とも呼ばれるが、実際は皮膚から筋肉までの軟部組織の壊死性感染症全般を指す。• それらを包括的に理解し、正しく共通のマネジメントを行...
膠原病 IgG4関連疾患
疾患・血清IgG4高値と、IgG4陽性形質細胞の浸潤、線維化による臓器の腫瘤影性、結節性ならびに肥厚性病変を呈する全身性免疫性、全身性慢性疾患である・原因は不明。自己免疫学的な機序が想定されている・多臓器に炎症による臓器腫大と線維化を起こす...
産業医・労働衛生コンサルタント 保護中: 照明（光束、光度、輝度、照度）
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労働衛生一般 情報機器作業（ガイドライン、照明）
情報機器作業における労働衛生管理のためのガイドライン、他情報機器作業における労働衛生管理のためのガイドライン情報機器作業における労働衛生管理のためのガイドラインと解説情報機器作業における「身体的拘束性」とは情報機器作業における「身体的拘束性...
産業医・労働衛生コンサルタント 建設事業、自動車運転業務、医師の時間外労働の上限規制 （旧時間外労働の上限規制の適用猶予事業・業務）
建設事業、自動車運転業務、医師の時間外労働の上限規制・労働基準法の改正により令和6年4月1日から、建設事業、自動車運転の業務、医師についても、時間外労働の上限規制が適用されます。・今回の改正によって、法律上、時間外労働の上限は原則として⽉4...
感染 ツツガムシ病
疾患・「ツツガムシ病」はOrientia tsutsugamushi を起因菌とするリケッチア症であり、ダニの一種の「ツツガムシ」によって媒介される。参照（このサイトより引用）：・新潟県内では、例年5月～7月、11月に発生報告が集中していま...
産業医・労働衛生コンサルタント 発がん性分類（日本産業衛生学会、ACGIH）
日本産業衛生学会の「発がん性分類」本分類は、 ヒトに対する発がんの証拠の確からしさにより分類するものであり、発がん性の強さを示すものではない。第１群 ：人間に対して発がん性のある物質第２群Ａ ：人間に対しておそらく発がん性があると考えられる...
労働衛生一般 局所排気装置
局所排気装置・大きく「囲い式」「外付け式」「レシーバー式」に分けられる・ダクトの断面積が小さくなれば壁に接する割合が大きくなるので、圧力損失は大きくなる。・一方、ダクトの断面積を大きくすると、圧力損失は小さくなるが、搬送速度も小さくなる。・...
作業環境測定士、作業主任者 トルエンとキシレン
トルエンとキシレン・トルエンとキシレンは、どちらもベンゼンを基にした有機化合物で、構造や用途が異なる・トルエンはベンゼンの1つの水素をメチル基に置換した物質で、キシレンは2つの水素をメチル基に置換した物質です。・トルエンの融点（－95℃）は...
労働衛生一般 酸素欠乏危険作業（酸素欠乏症および硫化水素中毒）
酸素欠乏はどのような職場で発生するかなくそう! 酸素欠乏症。硫化水素中毒酸素欠乏が発生する職場：１ 物の酸化① 鉄製タンク、船倉などの内部（内壁がさびる）② くず鉄、石炭、魚油などが入れてあるタンク、貯蔵施設などの内部（貯蔵又は運搬中の物の...
総合診療・家庭医療 高気圧下での健康障害（高気圧障害）、健康診断、健康障害予防
高気圧障害とは高気圧障害とは：高気圧障害とは、高気圧環境にばく露することによる障害であり、厚生労働省の定義は「減圧症」「酸素中毒」及び「窒素酔い」等とされている（高気圧作業安全衛生規則）。減圧症医学用語解説集（日本救急医学会）減圧症とは：減...
作業環境測定士、作業主任者 アセトン
CH3COCH3用途・塗料やインク、接着剤の原料や希釈剤性質・脂溶性および水溶性を共に有している。・電気陰性度の大きい酸素原子があるため、極性が大きい（極性：5.1）
メンタルヘルス・マネジメント検定試験 令和6年「労働安全衛生調査(実態調査)」の概況
主な用語の説明（企業及び事業所に関する事項）常用労働者① 期間を定めずに雇われている者② 1か月以上の期間を定めて雇われている者のいずれかに該当する者をいう。他社から受け入れた出向者、転籍者も含む。正社員フルタイム勤務で期間を定めずに雇われ...
労働衛生関連法令 衛生管理者
衛生管理者・常時50人以上の労働者を使用する事業場では、衛生管理者免許を有する者のうちから労働者数に応じ一定数以上の衛生管理者を選任し、安全衛生業務のうち、衛生に係わる技術的な事項を管理させることが必要です。第一種衛生管理者として選任するこ...
総合診療・家庭医療 廃棄物焼却炉
廃棄物焼却炉安衛法第88条第3項事業者は、建設業その他政令で定める業種に属する事業の仕事（建設業に属する事業にあつては、前項の厚生労働省令で定める仕事を除く。）で、厚生労働省令で定めるものを開始しようとするときは、その計画を当該仕事の開始の...
診察・検査 呼吸機能検査（スパイロメトリー）
参照（このサイトより引用）：％VC（パーセント肺活量）：基準値80％以上・実測肺活量 ÷ 予測肺活量・80％未満で拘束性換気障害※指標の前に％がついている場合には、予測値に対しての割合を意味するFEV1（1秒量）・最初の1秒間に呼出される量...