内分泌・代謝

定義 血清K＜3.5mEq/Lの状態 低K血症の原因、機序 ①　摂取量の低下 ・Kを含まない補液による医原性多い ②　細胞内への移動 ・アルカレミア 細胞外H ＋濃度の低下に対し、細胞内から H＋ が放出される...

参照（このサイトより引用）：がん免疫を知る 免疫チェックポイント阻害薬とは ・近年の研究から、がんが免疫による攻撃にブレーキをかけていることが判明した。そこで、がんが免疫に対してかけているブレーキを解除する方法の一つとして、「免...

基準値 pH         ：7.40±0.05 HCO3-  ：24±2 mEq/L Anion Gap(AG）アニオン=陰イオン 　　　　：Na+ ー（Cl-＋HCO3-)：12±2 mEq/L PaO2    ：80～...

高K血症（高カリウム血症）の鑑別、緊急性、治療

ガイドライン 「骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン2015年版」  原発性骨粗鬆症の診断基準 低骨量をきたす骨粗鬆症以外の疾患または続発性骨粗鬆症を認めず、骨評価の結果が下...

更年期障害とは （参照：） ・基本的に「除外診断」である 病態 ・閉経前の5年間と閉経後の5年間とを併せた10年間を「更年期」という。 ・「閉経」とは、卵巣の活動性が次第に消失し、ついに月経が永久に停止した状態をいう。 ...

甲状腺機能低下症 原因 ・自己免疫疾患：橋本病（慢性甲状腺炎）、Graves病末期 ※甲状腺機能低下症の原因としては橋本病（慢性甲状腺炎）が最多 ・医原性（放射性ヨード治療後、甲状腺切除後、放射線治療） ・ヨード関連（...

分類 １）原発性：副腎自体の異常 ・原因として自己免疫性（7～8割）、結核性、悪性腫瘍の副腎転移、副腎出血・梗塞 ・自己免疫性のなかでは多腺性機能不全症候群が多い ・色素沈着を来す ２）2次性：下垂体機能低下 ・...

救急外来での対応 ・外傷、事故の有無の確認 ・まずは頭蓋内損傷、脳卒中、急性心筋梗塞の除外 ・低血糖の除外（→ 血糖測定） ※大量飲酒によるエタノール代謝によって、NADH/NAD比が減少し、ピルビン酸→乳酸の反応が進み、肝臓で...

正常値 血清カルシム正常値：8.5－10.5㎎/dL Payne（ペイン）の補正式 補正Ca濃度＝血清Ca＋（4－血清アルブミン） ・「血清カルシウム値」として出てくるのは、「イオン化カルシウム（Ca2＋）」（約50％）のみ...

ポルフィリン症とは ・ヘム代謝系に関わる８つの酵素のいずれかの活性低下により、ポルフィリン体あるいはその前駆体が蓄積することによって発症する遺伝性の代謝疾患 ・現在９つの病型に分けられる。 ・これらのうち光線過敏など皮膚の症状...

高尿酸血症の定義 7.0㎎/dL以上 注） 尿酸値の正常値は7.0以下とされているが、実際は6.0が治療目標値と考えられており、 正常値は6.0以下と考える専門家も多い 治療方針 ・無症候性高尿酸血症（...

体液量の判断によらない「低Na血症の鑑別」 Step 1．血漿浸透圧による鑑別 ・まずは血漿浸透圧を測定する（正常：280～295mOsm/kg） 計算式： 血漿浸透圧（mOsm/kg） =2（mEq/L）+｛血糖 （...