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救急

咽頭痛、咽頭炎の診察(5 killer sore throat(致死的咽頭痛)を含む)

診察の手順・本当に咽頭痛か?→「嚥下時痛」を伴えば、狭義の「咽頭痛」と診断できる→そうでない場合は、鑑別診断の方向性が異なってくる・突然発症:心筋梗塞や大動脈解離も考慮・甲状腺に圧痛があれば、亜急性甲状腺炎・若い女性では高安病の初期症状など...
脳神経系

アルコールの救急(低血糖、急性アルコール中毒、Wernicke脳症、アルコール性ケトアシドーシス、アルコール離脱)

救急外来での対応・外傷、事故の有無の確認・まずは頭蓋内損傷、脳卒中、急性心筋梗塞の除外・低血糖の除外(→ 血糖測定)※大量飲酒によるエタノール代謝によって、NADH/NAD比が減少し、ピルビン酸→乳酸の反応が進み、肝臓での糖新生が阻害される...
労働衛生一般

「量‐影響関係」と「量‐反応関係」

量ー影響関係量-影響関係、量-反応関係とは?化学物質管理の基本となる考え方について、違いなどをわかりやすく解説量‐影響関係とは:・「量-影響関係」とは、有害物質のばく露量とそれによって生物に生じる影響の程度との関係のことです。・有害物質が生...
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総合診療・家庭医療

咳に対する漢方

麦門冬湯・乾性咳半夏厚朴湯・湿性咳嗽
総合診療・家庭医療

芍薬甘草湯

・屯用で使用する定番・長期内服で浮腫、高血圧、低カリウムなど
診察・検査

難聴の検査について(Weber試験、Rinne試験)

難聴の判定・20dBが聞こえれば正常(普通の会話は55dB程度)難聴の分類難聴は、「伝音難聴」「感音難聴」「混合難聴」の3つに大きく分けられる。伝音難聴・音が伝わっていく過程の伝音機構の障害が原因の難聴。外耳、中耳に問題がある。・気導聴力は...
小児科

PFAPA症候群(周期性発熱・アフタ性口内炎・咽頭炎・リンパ節炎症候群)

疾患・PFAPA(Periodic fever with aphthous stomatitis,pharyngitis,and adenitis syndrome:周期性発熱・アフタ性口内炎・咽頭炎・リンパ節炎症候群)の略・PFAPAは、...
産業医・労働衛生コンサルタント

KY活動、KYT活動

KY活動、KYTとは厚生労働省「KY活動に関する資料」KY活動とは:・「KY活動(危険予知活動)」とは、職場・現場で発生する可能性のある全ての災害を未然に防ぐために事前に行う活動のことをいいます(Kは「危険」のK、Yは「予知」のY、を使って...
産業医・労働衛生コンサルタント

産業疲労

作業による疲労の種類①急性疲労・数分~数十分間の一連続作業による過大負荷により発生する。②亜急性疲労・作業反復による新進性の不適応③日周性疲労・労働日から翌日にわたる生活サイクルの不調④慢性疲労・連日にわたって蓄積して作用する過大労働により...
感染

破傷風(予防、治療)

破傷風・Clostridium Tetani(嫌気性菌)を病原体とする人獣共通感染症の一つ・病原菌が産生する神経毒による急性中毒である。・集団感染によるアウトブレイクは起きない。・日本では感染症法施行規則で5類感染症全数把握疾患に定められて...
産業医・労働衛生コンサルタント

安全衛生管理体制

参考【2】安全衛生管理体制 1安全衛生管理体制とは「安全衛生管理体制」とは・安全衛生管理体制とは、事業者が労働者と協力し、組織的に安全衛生活動を行うための体制を言います。事業所の職種や規模に応じて、労働者から役職を選任して役割分担を行います...
産業医・労働衛生コンサルタント

労働衛生コンサルタントとは(業務、求められる資質・能力コンサルタント則)

参照サイト参考サイト:公益財団法人 安全衛生技術試験協会参考サイト:日本労働安全衛生コンサルタント会「労働衛生コンサルタント」とは「労働衛生コンサルタント」の定義:労働安全衛生法第81条2 労働衛生コンサルタントは、労働衛生コンサルタントの...
産業医・労働衛生コンサルタント

労働衛生に関する法令

法令の価値序列法令の価値序列:憲法ー法律(国会で制定)ー政令(施行令:内閣が制定)ー省令(施行規則、施行細則:各省の大臣が発する命令)ー告示・公示(国家、地方公共団体などが広く一般に向けて行う通知)ー通達① 憲法・国の最高法規であり、これに...
産業医・労働衛生コンサルタント

特定化学物質障害予防規則(特定化学物質、特別管理物質)

特定化学物質特定化学物質とは:・「特定化学物質」とは、労働者に健康障害を発生させる(可能性が高い)物質として、労働安全衛生法の「特定化学物質等障害予防規則」で定められた化学物質をいう。・特定化学物質は有害性のレベルに応じて「第1類物質」「第...
労働衛生関連法令

計画の届出等

特定化学設備及びその付属設備特定化学設備及びその付属設備の計画の届け出:・特定化学設備及びその付属設備を設置し、若しくは移転し、又はこれらの主要構造部分を変更しようとするときは、その計画について届書に、当該機械等の種類に応じて次に掲げる事項...
労働衛生関連法令

厚生労働大臣が定める規格、形式検定

厚生労働大臣が定める規格を具備しなければ、譲渡し、貸与し、又は設置してはならない機械等「規格」とは・「この機械はこういう性能や安全性を満たしていないとダメですよ」という国が定めた基準のこと。・厚生労働大臣が定める「規格」に適合した製品は、安...
産業医・労働衛生コンサルタント

職場巡視

産業医の職場巡視は「義務」産業医の職場巡視は、労働安全衛生規則第15条第1項によって義務付けられています。労働安全衛生規則第15条(産業医の定期巡視)産業医は、少なくとも毎月一回(産業医が、事業者から、毎月一回以上、次に掲げる情報の提供を受...
産業医・労働衛生コンサルタント

日振動ばく露量量A(8)に基づく作業管理

新たな振動障害予防対策について新たな振動障害予防対策についてー日振動ばく露量量A(8)に基づく作業管理の実施・従来、わが国における振動障害予防対策は、振動の周波数や振動の強さに関係なく、振動工具の取扱時間を原則1日2時間以下とする等、振動に...
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