救急 咽頭痛、咽頭炎の診察(5 killer sore throat(致死的咽頭痛)を含む) 診察の手順 ・本当に咽頭痛か? →「嚥下時痛」を伴えば、狭義の「咽頭痛」と診断できる →そうでない場合は、鑑別診断の方向性が異なってくる ・突然発症:心筋梗塞や大動脈解離も考慮 ・甲状腺に圧痛があれば、亜急性甲状腺... 2020.10.08 2024.03.19 救急耳鼻科小児科
診察・検査 PAD (Peripheral Artery Disease:末梢動脈疾患) 末梢動脈疾患ガイドライン 2022年改訂版 末梢動脈疾患ガイドライン 疾患概念 ・末梢動脈疾患(peripheral arterial disease、PAD)とは厳密には冠動脈以外の血管の閉塞性疾患のことであり、下肢の閉塞性... 2019.08.22 2024.03.19 診察・検査循環器
診察・検査 非代償期心不全(急性心不全) 非代償期心不全(急性心不全)の臨床所見とその割合 ・水疱音(coarse crackles)(71.2%) ・末梢浮腫(66.9%) ・起坐呼吸(63.3%) ・左室駆出率<40%(53.4%) ・発作性夜間... 2019.11.16 2024.03.18 診察・検査循環器
労働衛生関連法令 定期自主検査 定期自主検査の実施義務がある設備・装置 ・透過写真撮影用ガンマ線照射装置: 1か月以内ごとに1回及び6が月以内ごとに1回 (放射線が出るので特に厳しい) ・局所排気装置、プッシュプル型換気装置、除じん装置、排ガス処理装置... 2024.02.08 2024.03.18 労働衛生関連法令
労働衛生関連法令 型式検定 型式検定とは ・検定は大きく「個別検定」と「型式検定」に分けられます。 個別検定 ・機械等の1台ごとについて個別に行われる検定。 ・同じ型式のものでも、1台ごとに検定を受ける必要があります。検定合格証に代わるものとして、その機械... 2024.02.08 2024.03.18 労働衛生関連法令
労働衛生関連法令 機械等に係る規制内容 厚生労働大臣が定める規格(構造規格等)又は安全装置を具備すべき機械等 ・再圧室 ・潜水器 ・エツクス線装置 ・ガンマ線照射装置 ・チエーンソー 内燃機関を内蔵し、かつ排気量が 40 立方センチメートル以上 ・防じんマスク (ろ過... 2024.03.16 労働衛生関連法令
産業医・労働衛生コンサルタント 衛生管理者試験(第1種) 参照サイト 衛生管理者試験 受験支援と過去問解説 試験範囲 「関係法令(労働基準法、労働安全衛生法)」 「労働衛生」 「労働生理」の3つの科目から出題されます。 第一種は全44問、第二種は全30問で、試験時間... 2024.01.24 2024.03.16 産業医・労働衛生コンサルタント
労働衛生一般 化学物質等による危険性又は有害性等の調査等に関する指針 リスクの見積り リスクの見積り 過去に実際に発生した負傷又は疾病の重篤度ではなく、最悪の状況を想定した最も重篤な負傷又は疾病の重篤度を見積もること」とされている。 リスクの見積り方法 発生可能性及び重篤度を一定の尺度によりそ... 2024.03.16 労働衛生一般
精神科 うつ病(2質問法、DSM-5診断基準、重症度) PHQ(Patient Health Questionnaire) PHQ-9(Patient Health Questionnaire‐9) ・DSM 診断基準の評価項目が含まれた 9 項目の質問である. ・PHQ-9 のスコア... 2021.01.20 2024.03.16 精神科総合診療・家庭医療
診察・検査 COPD COPDについて 疫学 ・世界の死亡原因の第3位(WHO 2019年) ・日本人では男性で第8位(女性は10位以内にはいっていない)(厚労省、2017年) ・日本人の有病率は40歳以上で8.6%、530万人。70歳以上で約2... 2020.10.24 2024.03.16 診察・検査呼吸器
内分泌・代謝 甲状腺機能亢進症、甲状腺中毒症、甲状腺クリーゼ 「甲状腺中毒症」とは? ・「甲状腺中毒症」とは、血中の甲状腺ホルモンの働きが過剰になる状態を言う。 ・「甲状腺中毒症」の原因は、『甲状腺機能亢進症』(バセドウ病、機能性甲状腺結節、TSH産生(下垂体)腫瘍、妊娠性一過性甲状腺機能亢進... 2021.11.09 2024.03.16 内分泌・代謝
労働衛生一般 事業場における安全活動 4S活動 4S活動は、安全で、健康な職場づくり、そして生産性の向上をめざす活動で、 整理(Seiri)、整頓(Seiton)、清掃(Seiso)、清潔(Seiketsu)を行う事をいいます。 しつけ(Shitsuke)を加えて... 2024.03.15 労働衛生一般
労働衛生一般 労働衛生管理統計 「動態データ」と「静態データ」 ・動態データとは、発生率や出生率、死亡率など、ある期間における変化を示すデータのことである。 ・逆に、静態データとは、有所見率や疾病率などの、ある時点における状態を示すデータのことを指す用語である。... 2024.03.15 労働衛生一般
労働衛生関連法令 「安全衛生教育等推進要綱」(平成3年1月21日基発第39号) 「安全衛生教育等推進要綱」とは 安全衛生教育及び研修(以下「教育等」という。)は、労働者の就業に当たって必要な安全衛生に関する知識等を付与するために実施されるもので、安全衛生管理体制の確立、労働安全衛生法令の遵守の徹底、危険有害性の調査、... 2024.02.09 2024.03.15 労働衛生関連法令
産業医・労働衛生コンサルタント 職長等の教育 職長等の教育 労働安全衛生法第60条の規定により、事業者は、その事業場の業種が労働安全衛生法施行令第19条で定めるものに該当するときは、新たに職務につくこととなつた職長その他の作業中の労働者を直接指導又は監督する者(作業主任者を除く)に対... 2024.03.15 産業医・労働衛生コンサルタント
労働衛生一般 防毒マスク 概要 ・防毒マスクは、環境に存在する有毒ガス及び混在する粒子状物質を除去し、着用者が吸入する空気を浄化します。 ・粒子状物質も除去する場合は、防じん機能を有する吸収缶を使用してください。 ・防毒マスクは、面体、吸収缶などから構... 2024.02.05 2024.03.15 労働衛生一般
労働衛生一般 防じんマスク 防じんマスクの種類 ・防じんマスクは、国家検定合格品から選定する必要がある。 ・国家検定合格の防じんマスクには、合格標章が貼付されている ・防じんマスクは、12 種類に分類されている。 略語による表記 ① 「使い捨て式... 2024.02.05 2024.03.15 労働衛生一般
産業医・労働衛生コンサルタント 腰痛対策 参考サイト 厚労省「職場における腰痛予防対策指針」 職場における腰痛予防対策指針 腰痛健康診断問診票 中央労働災害防止協会「職場における腰痛予防対策」 職場における腰痛予防対策 本指針における「腰痛」に含まれ... 2022.08.03 2024.03.15 産業医・労働衛生コンサルタント