総合診療・家庭医療 偽痛風関節炎
疾患・ピロリン酸カルシウム（calcium pyrophosphate：CPP)による関節炎・高齢者に多い（↔痛風は30～50代の青壮年に多い）誘因・外傷・手術・利尿薬好発部位・膝関節（最多）・手関節三角線維軟骨（2番目）・恥骨結合・肩関節...
総合診療・家庭医療 総合診療・家庭医療 「不明熱」に対する初期対応
不明熱の定義（1991年基準）・体温38.3℃以上が複数回確認されている・3週間以上継続している・3回以上の外来か、3日以上の入院で原因が不明推奨される初期対応・検査１）初期対応・まずは薬剤熱の除外から２) 詳細な病歴聴取全身状態：・高熱・...
診察・検査 カルテ記載例（順番、身体所見の書き方）
１）患者属性例）患者：87歳、男性２）主訴３）現病歴４）既往歴５）内服薬６）生活歴、嗜好歴、アレルギー歴喫煙歴・never smoker・ex-smoker：前喫煙者・current smoker（25本/日×35年＋20本/日×25年＋5...
人間ドック・健診 健康診断の事後措置
労働安全衛生法の健康診断に対する産業医の関与労働安全衛生法の健康診断に対する産業医の関与；１ 健康診断の実施に当たっての事業者への助言・健康診断の計画や実施上の注意等について事業者への助言を行う。とりわけリスクアセスメント対象物健康診断に関...
産業医・労働衛生コンサルタント 保護中: 労働衛生コンサルタント 口述試験 想定問題
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産業医・労働衛生コンサルタント 夜勤・交代勤務（概日リズム）
交代勤務睡眠障害厚生労働省のヘルスネット「交代勤務睡眠障害」交代勤務睡眠障害：・交代勤務のために睡眠時間帯が頻繁に変化することにより、睡眠をはじめ精神・身体機能の障害がもたらされる症状。・交代勤務のために睡眠時間帯が頻繁に変化させられること...
産業医・労働衛生コンサルタント 「健康づくりのための睡眠ガイド2023」（厚労省）
「健康づくりのための睡眠ガイド2023」（厚労省）「健康づくりのための睡眠ガイド2023」（厚労省）良質な睡眠のための環境づくりについて.良質な睡眠のための環境づくりについて：ポイント・ 日中にできるだけ日光を浴びると、体内時計が調節されて...
産業医・労働衛生コンサルタント IARC（IARC発がん性分類）
IARC（IARC：International Agency for Research on Cancer）IARCとは：「国際がん研究機関（IARC：International Agency for Research on Cancer）...
産業医・労働衛生コンサルタント 職場のメンタルヘルス対策（メンタルヘルス不調）
「メンタルヘルスケア」とは・事業場において、事業者が講じる労働者の心の健康増進のための措置を「メンタルヘルスケア」という。メンタルヘルス不調を招く職場の問題心理的負荷による精神障害の認定基準について業務による心理的負荷評価：業務負荷・１か月...
産業医・労働衛生コンサルタント 鉛（鉛中毒予防規則）
鉛の用途鉛のモデルSDS推奨用途及び使用上の制限：鉛管・板蓄電池電線被覆リサージ（一酸化鉛：顔料、クリスタル・ガラスの製造、皮蛋（ピータン）の熟成、セラミックス、ゴムの加硫）鉛丹（日本画の絵の具、陶磁器の釉（うわぐすり）、顔料）鉛白（白色顔...
労働衛生一般 情報機器作業（ガイドライン、照明）
情報機器作業における労働衛生管理のためのガイドライン、他情報機器作業における労働衛生管理のためのガイドライン情報機器作業における労働衛生管理のためのガイドラインと解説情報機器作業における「身体的拘束性」とは情報機器作業における「身体的拘束性...
産業医・労働衛生コンサルタント 職場における腰痛予防対策
参考サイト厚労省「職場における腰痛予防対策指針」職場における腰痛予防対策指針腰痛健康診断問診票中央労働災害防止協会「職場における腰痛予防対策」職場における腰痛予防対策本指針における「腰痛」の定義『腰痛は、単に腰部の痛みだけではなく、臀部から...
産業医・労働衛生コンサルタント 職場における腰痛予防対策指針 別紙「作業態様別の対策」
職場における腰痛予防対策指針職場における腰痛予防対策指針【指針】別紙 作業態様別の対策Ｉ 重量物取扱い作業重量物を取り扱う作業を行わせる場合には、事業者は、単に重量制限のみを厳守させるのではなく、取扱い回数等の作業密度を考慮し、適切な作業時...
労働衛生一般 有害物質の性状等（ヒューム、ミスト、粉じん）
遊離けい酸・「遊離けい酸」とは、けい素と酸素が結合した鉱物である。・クリストバライト（結晶質シリカ：歯科用埋没材のフィラーとして，また、強化磁器の材料として使用。 さらに絶縁性能・強度が優れているため碍子に用いられる）、トリジマイト、石英、...
産業医・労働衛生コンサルタント 事業場における労働者の健康保持増進のための指針（THP 指針：total health promotion plan)
「事業場における労働者の健康保持増進のための指針（THP 指針）」「事業場における労働者の健康保持増進のための指針」THPとはTHPとは：・THPとは「トータル・ヘルスプロモーション・プラン（Total Health promotion P...
健康管理 「労働者の心身の状態に関する情報の適正な取扱いのために事業者が講ずべき措置に関する指針」
労働者の心身の状態に関する情報の適正な取扱いのために事業者が講ずべき措置に関する指針「労働者の心身の状態に関する情報の適正な取扱いのために事業者が講ずべき措置に関する指針（平成30年９月７日 労働者の心身の状態に関する情報の適切な取扱い指針...
総合診療・家庭医療 アルコール関連問題（単位、適正量、依存の診断）
単位・1ドリンク＝アルコール10g・1単位＝2ドリンク＝アルコール20g純アルコール量の計算純アルコール量（g）＝「摂取量（mL）」×「度数（%）」/100 × 0.8・ビール：5％・焼酎：25％節度ある適度な飲酒（健康日本21）節度ある適...
総合診療・家庭医療 肥満症
肥満症診療ガイドライン2022（日本肥満学会）肥満症診療ガイドライン2022（日本肥満学会）肥満および肥満症の定義肥満の定義・脂肪組織に脂肪が過剰に蓄積した状態で、体格指数(BMI=体重 /身長²)≥25のもの。肥満度分類の判定BMIに基づ...