産業医・労働衛生コンサルタント WBGT値（Wet Bulb Globe Temperature：湿球黒球温度）
WBGT値（Wet Bulb Globe Temperature：湿球黒球温度） WBGT値（Wet Bulb Globe Temperature：湿球黒球温度）とは： ・WBGT（Wet Bulb Globe Temperature、湿球...
産業医・労働衛生コンサルタント 
産業医・労働衛生コンサルタント 保護中: 作業環境測定（A、Ｂ測定）、管理区分
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人間ドック・健診 健康診断の事後措置
労働安全衛生法 健康診断の結果についての医師等からの意見聴取 健康診断の結果についての医師等からの意見聴取 労働安全衛生法 第六十六条の四 事業者は、（中略）健康診断の結果（当該健康診断の項目に異常の所見があると診断された労働者に係るものに...
労働衛生一般 酸素欠乏危険作業（酸素欠乏症および硫化水素中毒）
酸素欠乏はどのような職場で発生するか （試験対策セミナー資料） 酸素欠乏が発生する職場 １ 物の酸化 ２ 穀物、果菜、木材等の呼吸 ３ 有機物の腐敗、微生物の呼吸 ４ 人の呼吸 ５ 不活性ガスの流入 ６ 冷媒に使用されるガスの滞留 ７ 酸素...
産業医・労働衛生コンサルタント じん肺健康診断、じん肺管理区分（じん肺法と粉じん則）
じん肺 ・「じん肺」とは、粉じんを吸入することによって肺に生じた線維増殖性変化を主体とする疾病のことである（じん肺法第２条） けい肺 ・「けい肺」とは、じん肺のうち遊離けい酸粉じんによるものをいう。 ・けい肺ではまず粒状陰影が上中肺野に形成...
診察・検査 ヘリコバクター・ピロリ感染症（検査、治療）
起因菌 ヘリコバクター・ピロリ菌（Helicobacter pylori；H. pylori） ・らせん状グラム陰性桿菌 ・数本の鞭毛を有する ・強力なウレアーゼ活性を持ち、尿素をアンモニアと二酸化炭素に分解することで周囲の胃酸を中和するこ...
消化器 胃酸抑制薬
H2ブロッカー ・早期に効果出現 ・長期投与では耐性化する ・→屯用（胸やけ時んなど）での使用に適している PPI（ランソプラゾール） ・慢性下痢の副作用 ・NSAID使用時は併用必要 P-CAB（タケキャブ） ・強力だが高価 ・ピロリの1...
診察・検査 認知症の早期発見、初診時検査（治療可能な認知症）
認知症診療の原則 ・アルツハイマー型認知症は、他の認知症の原因となる疾患の鑑別をして、どの疾患でもない場合に診断されることを認識しておくこと（除外診断である） 認知症スクリーニング：Mini-Cog Mini-Cog ・「3語の即時再生」「...
総合診療・家庭医療 消化性潰瘍予防（NSAIDs、抗血栓薬使用者の予防）
NSAIDs ・潰瘍の既往があれば、PPI併用が「必要」 ・潰瘍の既往がない場合はPPI併用を「推奨」 （潰瘍既往がない場合のPPIの予防投与は保険適応外となっており、個々の症例に応じて検討が必要） ・NSAIDはセレコキシブが推奨 セレコ...
産業医・労働衛生コンサルタント リスクアセスメント対象物健康診断
リスクアセスメント対象物健康診断 リスクアセスメント対象物健康診断に関するガイドラインの概要について 「リスクアセスメント対象物健康診断」とは、事業者による自律的な化学物質管理の一環として、化学物質のばく露による健康障害発生リスクが許容され...
産業医・労働衛生コンサルタント 産業保健における健康診断（一般健康診断、特殊健康診断）
法定健診とは ・「法定健診」とは、「労働安全衛生法」により定められた健康診断を指します。 ・事業者には、すべての労働者に対し「雇い入れ時」および「年に1回の定期健康診断」を実施することが義務づけられています。 ・法定健診は病気の発見を目的と...
産業医実務 産業医面談（形式、話題）
過重労働者の面談 ・一人20分程度、問題なければ10分程度 ・ 話の話題 労働時間について ・時間外労働が45時間を超えられるのは6回まで 健康のための食習慣のポイント（by 月岡先生） ・野菜から食べる 食後血糖値の上昇が抑えられる ・ゆ...
産業医・労働衛生コンサルタント 健康づくりのための身体活動・運動ガイド 2023
健康づくりのための身体活動・運動ガイド 2023 健康づくりのための身体活動・運動ガイド 2023 成人版 ⚫ 個人差を踏まえ、強度や量を調整し、可能なものから取り組む。今よりも少しでも多く身体を動かす。 ⚫ 強度が３メッツ以上の身体活動を...
産業医・労働衛生コンサルタント 事業場における労働者の健康保持増進のための指針（THP 指針：total health promotion plan)
「事業場における労働者の健康保持増進のための指針（THP 指針）」 「事業場における労働者の健康保持増進のための指針」 THPとは THPとは「トータル・ヘルスプロモーション・プラン（Total Health promotion Plan）...
整形外科・外傷 骨粗鬆症
参照 「骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン2015年版」 「骨粗鬆症の予防と治療ガイドライン2015年版」 「骨粗鬆症治療薬一覧」 骨粗鬆症治療薬一覧 疾患 ・骨強度の約70％は骨密度、残り約30％は骨質により説明される ・骨密度が若年成人平...
消化器 急性膵炎
ガイドライン 急性膵炎診療ガイドライン 2021（第 5 版） 3大原因 ・アルコール性（33.5％）：40～50歳代の男性に多い ・胆石（26.9％）：60歳以上の女性に多い ・特発性 その他の原因 ・高TG血症： TGが局所的に膵リパー...
産業医・労働衛生コンサルタント 振動障害（局所振動と全身振動）
振動障害とは 振動障害の予防のために ※ 厚生労働省職場のあんぜんサイト「振動障害」（安全衛生キーワード） ・「振動障害」は、チェーンソー、グラインダー、刈払機などの振動工具の使用により発生する手指等の末梢循環障害、末梢神経障害及び運動器（...
総合診療・家庭医療 高気圧下での健康障害（高気圧障害）、健康診断、健康障害予防
高気圧障害とは 高気圧障害とは： 高気圧障害とは、高気圧環境にばく露することによる障害であり、厚生労働省の定義は「減圧症」「酸素中毒」及び「窒素酔い」等とされている（高気圧作業安全衛生規則）。 減圧症 医学用語解説集（日本救急医学会） 減圧...