産業医・労働衛生コンサルタント 労働災害が発生した場合の事業者の責任
労災統計・労働災害による死亡者数は年々減少傾向にあり、令和6年は746人。労働災害が発生した場合に事業者が負う責任労働災害の発生と企業の責任について労働災害が発生した場合に事業者が負う責任：・労働災害が発生した場合、事業者は「刑事上の責任」...
産業医・労働衛生コンサルタント 
総合診療・家庭医療 高気圧下での健康障害（高気圧障害）、健康診断、健康障害予防
高気圧障害とは高気圧障害とは：高気圧障害とは、高気圧環境にばく露することによる障害であり、厚生労働省の定義は「減圧症」「酸素中毒」及び「窒素酔い」等とされている（高気圧作業安全衛生規則）。減圧症医学用語解説集（日本救急医学会）減圧症とは：減...
救急 気管支喘息（成人）の診断、長期管理薬
参考文献喘息予防・管理ガイドライン2024 一般社団法人日本アレルギー学会学術委員会 (著), JGL2024WG (著)気管支喘息の定義・概念「喘息予防・管理ガイドライン」では、気管支喘息の定義を次のように示している。① 自然にあるいは治...
産業医・労働衛生コンサルタント 職場における感染対策（労働災害における生物学的要因）
参考：情報誌「産業保健21」情報誌「産業保健21」87号 （２０１７年１月発行）【特集】 感染症予防～産業保健スタッフが取り組むべき危機管理～労働災害における生物学的要因労働災害における生物学的要因とは、感染症やアレルギー、中毒を引き起こす...
リハビリテーション 医療に関わる宣言、綱領
アルマ・アタ宣言アルマ・アタ宣言１９７８年９月、旧ソ連のカザフ共和国の首都アルマ・アタに、世界１４０カ国以上の代表 がＷＨＯとユニセフの呼びかけで集まり、 国際会議が開催された。この会議で、「西暦２０００年までにすべての人に健康を」という目...
整形外科・外傷 骨粗鬆症
骨粗鬆症について（人間ドック学会専門医試験）骨粗鬆症について：・骨粗鬆症は骨密度の低下を特徴とし、骨折リスクが増大した状態である。・骨強度の約70％は骨密度、残り約30％は骨質により説明される・骨密度が若年成人平均値（young adult...
人間ドック・健診 聴力検査
聴力検査について（ドック学会専門医試験）聴力検査について：・学校検診をはじめ選別聴力検査では、1000Hzと4000Hzの気道聴力検査を実施する。・純音聴力検査では125 Hzからオクターブ間隔で 8,000 Hzまでの 7 種類の高さの異...
人間ドック・健診 前立腺癌（PSA健診、検査、監視療法）
前立腺がんについて（人間ドック専門医試験）・前立腺がんの家族歴がある場合、PSA検査は40歳台から始めることが推奨されています。通常の検診対象年齢は50歳以上ですが、家族歴によるリスクがある場合は早めに40～45歳の段階で検査を受けるのが望...
産業医・労働衛生コンサルタント 安衛法GLP制度（新規の化学物質の発がん性の検査）
新規の化学物質の発がん性はどのように調べるか新規の化学物質の発がん性はどのように調べるか：・新規化学物質の有害性調査の項目は、「安衛法GLP制度（Good Laboratory Practice：優良試験所基準）」に従って微生物を用いる変異...
産業医・労働衛生コンサルタント 発がん性分類（日本産業衛生学会、ACGIH）
日本産業衛生学会の「発がん性分類」日本産業衛生学会の「発がん性分類」：本分類は、 ヒトに対する発がんの証拠の確からしさにより分類するものであり、発がん性の強さを示すものではない。第１群 ：人間に対して発がん性のある物質第２群Ａ ：人間に対し...
人間ドック・健診 死亡統計、死亡率、がん年齢調整死亡率（人間ドック学会専門医試験）
主要死因別死亡率（令和5年（2023年））主要死因別死亡率（令和5年（2023年））：第1位：悪性新生物（24.3％）第2位：心疾患（14.7％）第3位：老衰（12.1％）第4位：脳血管障害（6.6％）第5位：肺炎がん年齢調整死亡率全体がん...
DM DM治療薬（内服、注射、インスリン）
糖尿病治療の原則１）糖尿病の病態・2型糖尿病の病態は「インスリン分泌能低下」と「インスリン感受性低下（インスリン抵抗性増大）」の両者が個々の患者に種々の程度で加わり、その結果、インスリン作用不足が起こることである。・その結果慢性の高血糖をき...
人間ドック・健診 遺伝性大腸がん
遺伝性大腸がんについて：・遺伝性大腸がんの中で最も頻度が高い疾患はリンチ症候群です。リンチ症候群は全大腸がんの約2〜5％（日本人では約0.7％報告もあり）、遺伝性大腸がんの中では最も頻度が高いとされています。原因はMLH1, MSH2, M...
産業医・労働衛生コンサルタント 保護中: 照明（光束、光度、輝度、照度）
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人間ドック・健診 メタボリックシンドローム（診断基準）
肥満について（ドック学会専門医試験）肥満について：・体重を指標とした BMI は、体脂肪のみならず水分や骨、筋肉量の影響も受けること、また、体脂肪でも皮下脂肪よりも内臓脂肪の蓄積が代謝異常と深く関連することが明らかとなり、肥満症の評価には、...
内分泌・代謝 甲状腺機能亢進症（Basedow病）、甲状腺中毒症、亜急性甲状腺炎、甲状腺クリーゼ
「甲状腺中毒症」とは？・「甲状腺中毒症」とは、血中の甲状腺ホルモンの働きが過剰になる状態を言う。・「甲状腺中毒症」の原因は、『甲状腺機能亢進症』（バセドウ病、機能性甲状腺結節、TSH産生（下垂体）腫瘍、妊娠性一過性甲状腺機能亢進症）など）と...
人間ドック・健診 続発性コレステロール異常
続発性高コレステロール血症続発性高コレステロール血症をきたす疾患：・甲状腺機能低下症・Cushing症候群過剰なコルチゾールによる脂肪分解促進・肝臓での脂質合成促進・インスリン抵抗性などの複合的なメカニズムによって高コレステロール血症をきた...
人間ドック・健診 腎血管筋脂肪腫
疾患腎血管筋脂肪腫：・血管周囲類上皮細胞（perivascular epithelioid cell: PEC）に由来する腫瘍（PEComa）として分類される・血管、平滑筋、脂肪組織よりなる。・ほとんどが良性腫瘍だが、ごく稀に悪性化した報告...