診察・検査 鉄欠乏性貧血（症状、診断、治療）
原因・消化管出血・月経・悪性腫瘍・肥満（体内への鉄吸収、体内の鉄遊離低下をきたすヘプシジンが増加するため）特徴的な症状・restless legs 症候群の合併あり・異食症（土、粘土、チョーク）・氷食症検査血算・一般には小球性低色素性貧血と...
Dr.Gawaso,M.D.,Ph.D.
診察・検査 作業環境測定士、作業主任者 リフラクトリーセラミックファイバー
リフラクトリーセラミックファイバーとは・無臭の繊維状の固体、平均繊維径2～4 μm（1000℃以上に加熱された時に、表面の 一部が遊離けい酸（結晶質シリカ）の一種で あるクリストバライトに、徐々に変化する）。 シリカとアルミナを主成分とした...
感染 伝染性紅斑、パルボウイルスB19感染症（小児、成人）
伝染性紅斑（Erythema infectiosum）・ヒトパルボウイルスB19（human parvovirus B19：PVB19）感染症・頬に出現する蝶翼状 の紅斑を特徴とし、小児を中心にしてみられる流行性発疹性疾患である。・両頬がリ...
産業医・労働衛生コンサルタント 化学物質（金属、他）
化学物質（金属、他）鉛・貧血（へモグロビン合成障害による）・造血器障害・腹部疝痛・伸筋麻痺（末梢神経障害）・生殖毒性（なまりません→鉛、疝）鉛の粉じんやヒュームを吸入すると、鉛は骨に蓄積される。鉛の生物学的モニタリング指標：血液中鉛、尿中デ...
総合診療・家庭医療 漢方（シチュエーション漢方、女性に頻用される漢方、等）
腹部の臍傍に硬結や圧痛を認める桂枝茯苓丸（けいしぶくりょうがん）・陽証、実証、典型的瘀血に用いる・主な使用目的は「下腹部の臍傍に硬結や圧痛を認めること」ホットフラッシュ加味逍遙散・陽証と陰証の間、虚証、瘀血、気逆に用いる・使用目的は「ホット...
産業医・労働衛生コンサルタント 一般健康診断（定期健康診断、特定業務従事者の健康診断、等）
法定健診とは・「法定健診」とは、「労働安全衛生法」により定められた健康診断を指します。・事業者には、すべての労働者に対し「雇い入れ時」および「年に1回の定期健康診断」を実施することが義務づけられています。・法定健診は病気の発見を目的としたも...
産業医・労働衛生コンサルタント 安全衛生管理体制
参考【2】安全衛生管理体制 1安全衛生管理体制「安全衛生管理体制」とは：・安全衛生管理体制とは、事業者が労働者と協力し、組織的に安全衛生活動を行うための体制を言います。事業所の職種や規模に応じて、労働者から役職を選任して役割分担を行います。...
救急 アナフィラキシー（ショック）： 診断基準と救急対応
「日本アレルギー学会 アナフィラキシーガイドライン2022」日本アレルギー学会 アナフィラキシーガイドライン2022アナフィラキシーの定義と診断基準（アナフィラキシーガイドラインより）定義・アナフィラキシーとは、アレルゲン等の侵入により、複...
救急 脳卒中急性期の血圧管理（ガイドライン2021）
脳卒中治療ガイドライン 2021 脳卒中治療ガイドライン 2021 発行日 2025年6月30日編集 一般社団法人日本脳卒中学会 脳卒中ガイドライン委員会脳梗塞急性期・脳梗塞急性期の高血圧は降圧しないように勧められる（推奨 A ：エビデンス...
救急 頻拍、頻脈
頻拍の定義通常≧100/分Step 1：まずは洞性頻脈の除外を！・12誘導心電図を確認・正常なP波（Ⅱ、Ⅲ、aVFで陽性）が確認でき、かつQRS波の幅が狭く(narrow QRS)、リズムが一定・通常洞性頻脈の脈拍数は「（220ー年齢）回 ...
産業医・労働衛生コンサルタント 保護具（労働衛生保護具）、保護具着用管理責任者
保護具（労働衛生保護具）とは・「労働衛生保護具」とは、作業中の事故や危険から身体を守るために装着するものをいう。・労働安全衛生法では、一定の作業・環境のもとでは、事業者は作業者に保護具を使用させなければならないと規定している。保護具の種類労...
産業医・労働衛生コンサルタント 皮膚等障害化学物質
令和6年4月1日から、皮膚等障害化学物質等の製造・取り扱い時に 「不浸透性の保護具の使用」 が義務化されます労働安全衛生法関係政省令改正（令和４年改正）の概要・皮膚・眼刺激性、皮膚腐食性又は皮膚から吸収され健康障害を引き起こしうる有害性に応...
産業医・労働衛生コンサルタント 保護中: 聴覚保護具
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労働衛生関連法令 機械等に係る規制内容
厚生労働大臣が定める規格又は安全装置を具備すべき機械等厚生労働大臣が定める規格又は安全装置を具備しなければ、譲渡し、貸与し、又は設置してはならない・再圧室・潜水器・エツクス線装置（波高値による定格管電圧が 10キロボルト以上）・ガンマ線照射...
内分泌・代謝 高尿酸血症・痛風
ガイドライン『高尿酸血症・痛風の治療ガイドライン 第3版 』（2022年3月7日発行）高尿酸血症の定義7.0㎎/dLを超えた状態（血液中尿酸値＞7.0mg/dL）血中の尿酸値が尿酸一ナトリウム (MSU) の飽和溶 解度とされる 7.0 m...
産業医・労働衛生コンサルタント 職場における感染対策（労働災害における生物学的要因）
参考：情報誌「産業保健21」情報誌「産業保健21」87号 （２０１７年１月発行）【特集】 感染症予防～産業保健スタッフが取り組むべき危機管理～感染経路接触感染飛沫感染・感染者が咳やくしゃみをした際に飛び散る病原体を多く含むしぶき（飛沫）を、...
労働衛生一般 保護中: 放射線（定義、種類（電離放射線、非電離放射線））
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産業医・労働衛生コンサルタント 紫外線、赤外線、レーザー光線
紫外線、赤外線（口頭試問）紫外線と赤外線の健康障害：・紫外線にはヒトに対する発がん性（皮膚がん）があり、紫外線の方が赤外線より有害と認識されている。・赤外線は、紫外線よりも皮膚の深層まで浸透し、コラーゲンを破壊したり、体温を上昇させたりする...