呼吸器 Pancoast腫瘍
疾患・肺尖部悪性腫瘍を示唆する症候群・同側の肩・上肢の頑固な婆痛、小指のしびれ（C8神経根）、Horner症候群（参照）、小手筋の萎縮などを主症状とする。・肺尖部の肋骨椎骨洞に生じた悪性腫瘍により，その直上にある腕神経叢の一部が圧迫刺激され...
Dr.Gawaso,M.D.,Ph.D.
呼吸器 
救急 急性腹症（怖い腹痛、外科医コール適応基準、造影CT撮影基準）
急性腹症診療ガイドライン2025 第2版急性腹症診療ガイドライン2025 第2版『急性腹症』の定義「急性腹症とは、発症から1週間以内に始まる急激な腹痛、または慢性腹痛の急激な悪化を特徴とする疾患群である。緊急手術や迅速な治療が必要な腹部(胸...
産業医・労働衛生コンサルタント WBGT値（Wet Bulb Globe Temperature：湿球黒球温度）
WBGT値（Wet Bulb Globe Temperature：湿球黒球温度）WBGT値（Wet Bulb Globe Temperature：湿球黒球温度）とは：・WBGT（Wet Bulb Globe Temperature、湿球黒球...
産業医・労働衛生コンサルタント 特殊健康診断
法定健診とは・「法定健診」とは、「労働安全衛生法」により定められた健康診断を指します。・事業者には、すべての労働者に対し「雇い入れ時」および「年に1回の定期健康診断」を実施することが義務づけられています。・法定健診は病気の発見を目的としたも...
産業医・労働衛生コンサルタント 心の健康問題により休業した労働者の就業措置、職場復帰支援（5つのステップ）
該当労働者の業務内容や作業内容に関する情報収集・下記のガイドライン、マニュアルの「勤務情報を主治医に提供する際の様式例」用いて、管理監督者から情報提供を受ける① 厚生労働省「事業場における治療と仕事の両立支援のためのガイドライン」このガイド...
産業医・労働衛生コンサルタント 保護中: GHSのシンボルと名称
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労働衛生一般 呼吸の労働整理
外呼吸と内呼吸外呼吸と内呼吸：・液体や気体が、半透膜を介して接していると、そこに溶け込んでいるガスは、濃度（ガス分圧）の高い方から低い方へ拡散（移動）するという物理現象がある。・肺の内部では、肺胞を取り巻く肺毛細血管中の静脈血と、肺胞内の空...
感染 ニューキノロン系抗菌薬の基礎知識
総論・DNAジャイレース（トポイソメラーゼ）に作用して殺菌的に効果を発揮する・第1世代のナリジクス酸を「オールドキノロン」（第1世代キノロン）とし、第2世代（シプロフロキサシン）以降をニューキノロンと称す。・世代が新しいほど、グラム陽性菌へ...
人間ドック・健診 聴力検査、難聴の重症度
標準純音聴力検査（純音聴力検査）・聴力検査の中で最も基本的かつ重要な検査。単に「聴力検査」という場合には、この標準純音聴力検査を指す（他には語音聴力検査といって言葉の聞き取りの能力を調べるものや、脳波を使った聴力検査などがある）・ヘッドホー...
産業医・労働衛生コンサルタント 過重労働（健康障害防止対策、労働時間を把握する方法）
過重労働が有害な健康影響を生じる機序長時間労働を始めとした過重労働が健康障害をもたらす機序にはいくつかの経路がある。ひとつには長時間労働は、疲労の回復や睡眠のための時間が短くなることを意味する。そのため、血圧、ホルモン分泌、交感神経活動など...
腎臓 慢性腎臓病（CKD）：定義、治療、腎臓専門医への紹介基準
参照ガイドラインエビデンスに基づくCKD診療ガイドライン2023（日本腎臓病学会）CKD診断基準（エビデンスに基づくCKD診療ガイドライン2023）GFRの推算式※ 日常診療では GFR は、血清クレアチニン（Cr）と年齢、性別より日本人の...
労働衛生一般 「フレイル」「 ロコモティブシンドローム（運動器症候群）」「サルコペニア」との相違点
高年齢労働者に発生する休業４日以上の労働災害の特徴高年齢労働者に発生する休業４日以上の労働災害の特徴：・災害の 発生率（死傷年千人率：1年間の在籍労働者1,000人あたりに発生した死傷者の数を示す労働災害の指標）では、若年層と高年齢労働者で...
整形外科・外傷 褥瘡（評価、治療）
NPUAP分類（National Pressure Ulcer Advisory Panel：米国褥瘡諮問委員会）参照： NPUAP分類以下の6病期に分類・DTI疑い（深部組織損傷疑い）・ステージⅠ（紅斑：消退しない発赤）・ステージⅡ（真皮...
産業医・労働衛生コンサルタント 粉じんの作業環境測定（相対濃度計を用いた簡易検査）
粉じんの濃度測定粉じん濃度の測定：相対濃度計・粉じんの測定には簡易な相対濃度計（光散乱方式、光吸収方式、圧電天秤方式など）が使用される。・作業環境中の粉じん濃度は一般的にはmg/㎥という質量濃度で評価されるが、「光散乱方式」の粉じん計は、直...
消化器 非閉塞性腸間膜虚血(non-occlusive mesenteric ischemia：NOMI）
疾患・腸管膜血管主管部に器質的な閉塞を伴わないにも関わらず非連続性に広範囲に腸管の血流障害を来す病態・全身の低灌流状態による血流再分配（敗血症、心不全、血管収縮薬の使用など）、血管攣縮が原因として考えられている。・粘膜のみに一過性虚血状態に...
救急 腸間膜動脈閉塞症（塞栓、血栓、解離）
病態生理・腸間膜動脈の血栓による閉塞のため、腸管への動脈血供給が途絶し、腸管壊死をきたす疾患。・解剖学的な特徴から、小腸および上行結腸に血液供給を行う上腸間膜動脈（SMA)に閉塞をきたしやすい（85％）・急性腹症の約1％と稀だが、70歳以上...
産業医・労働衛生コンサルタント 「労働者の心の健康の保持増進のための指針」（4つのメンタルヘルスケア、メンタルヘルスケアの進め方）
厚生労働省「労働者の心の健康の保持増進のための指針」労働者の心の健康の保持増進のための指針パンフレット：職場における心の健康づくり～労働者の心の健康の保持増進のための指針～・「労働者の心の健康の保持増進のための指針」とは、労働安全衛生法第7...
労働衛生一般 化学物質等による危険性又は有害性等の調査等に関する指針
「化学物質等による危険性又は有害性等の調査等に関する指針」「化学物質等による危険性又は有害性等の調査等に関する指針」「化学物質等による危険性又は有害性等の調査等に関する指針について」（平成 27 年９月 18 日基発 0918 第３号）リス...