労働衛生一般 「フレイル」「 ロコモティブシンドローム（運動器症候群）」「サルコペニア」との相違点
高年齢労働者に発生する休業４日以上の労働災害の特徴高年齢労働者に発生する休業４日以上の労働災害の特徴：・災害の 発生率（死傷年千人率：1年間の在籍労働者1,000人あたりに発生した死傷者の数を示す労働災害の指標）では、若年層と高年齢労働者で...
Dr.Gawaso,M.D.,Ph.D.
労働衛生一般 
産業医・労働衛生コンサルタント 振動工具（種類）
振動工具の例振動障害の予防のために【第一章】振動工具に関する知識振動工具の例：１ チェーンソー２ ピストンによる打撃機構を有する工具・削岩機・ピックハンマー・コンクリートブレーカー・チッピングハンマー・リベッティングハンマー・コーキングハン...
産業医・労働衛生コンサルタント 高気圧作業（高気圧作業安全衛生規則）
高気圧作業とは高気圧作業とは：・高気圧作業とは、大気圧を超える気圧下や水中で行われる作業をいいます。・高気圧作業は大きく、潜函工法等の圧気工法により、大気圧下を超える気圧下の作業室又はシャフトの内部で行う「高圧室内業務」と、潜水器具を装着し...
労働衛生関連法令 計画の届出等
特定化学設備及びその付属設備特定化学設備及びその付属設備の計画の届け出：・特定化学設備及びその付属設備を設置し、若しくは移転し、又はこれらの主要構造部分を変更しようとするときは、その計画について届書に、当該機械等の種類に応じて次に掲げる事項...
産業医・労働衛生コンサルタント 就業制限に関する危険業務（就業制限業務）
就業制限業務（免許が必要な業務：施行令第20条）都道府県労働局長の当該業務に係る免許が必要な就業制限業務（施行令第20条：就業制限業務）：１．潜水業務（潜水士）潜水器を用い、かつ、空気圧縮機若しくは手押しポンプによる送気又はボンベからの給気...
産業医・労働衛生コンサルタント 作業主任者
作業主任者とは・作業主任者は、「労働安全衛生法第14条」により、労働災害を防止するための管理を必要とする一定の作業について、その作業の区分に応じて選任が義務付けられているものです。・作業主任者は、①作業の直接指揮、②使用する機械等の点検、③...
産業医・労働衛生コンサルタント 作業環境測定士
作業環境測定士・作業環境測定士は、職場の有害物質などの測定をおこない、環境改善を図ると同時に労働者の健康を守ることも主な職務とする国家資格です。・作業環境測定士には、デザイン、サンプリング、分析（解析を含む）のすべてを行うことができる「第一...
労働衛生一般 元方事業者、関係請負人
元方事業者、特定元方事業者とは元方事業者とは：・１つの場所で行う事業の仕事の一部を請負人に請け負わせている発注者のこと。・数段階の請負関係がある場合には、その「最も先次の注文者」（請負関係の最上位の者）のこと。・元方事業者に該当する条件は、...
産業医・労働衛生コンサルタント 産業医の任命規定、職務内容
産業医の選任・事業者は、常時50人以上の労働者を使用するに至った時から14日以内に産業医を選任する必要があります。・また、産業医を選任した際は遅滞なく所轄労働基準監督署長に届け出る義務があります（安衛法第13条、安衛令第5条、安衛則第13条...
産業医・労働衛生コンサルタント 安全データシート（Safety Data Sheet：SDS）
参考サイト化学物質対策に関するＱ＆Ａ（ラベル・SDS関係）ラベル・SDS義務対象物質一覧・検索（職場のあんぜんサイト）安全データシート（Safety Data Sheet：SDS）とは安全データシート（Safety Data Sheet：S...
総合診療・家庭医療 偽痛風関節炎
疾患・ピロリン酸カルシウム（calcium pyrophosphate：CPP)による関節炎・高齢者に多い（↔痛風は30～50代の青壮年に多い）誘因・外傷・手術・利尿薬好発部位・膝関節（最多）・手関節三角線維軟骨（2番目）・恥骨結合・肩関節...
総合診療・家庭医療 「不明熱」に対する初期対応
不明熱の定義（1991年基準）・体温38.3℃以上が複数回確認されている・3週間以上継続している・3回以上の外来か、3日以上の入院で原因が不明推奨される初期対応・検査１）初期対応・まずは薬剤熱の除外から２) 詳細な病歴聴取全身状態：・高熱・...
診察・検査 カルテ記載例（順番、身体所見の書き方）
１）患者属性例）患者：87歳、男性２）主訴３）現病歴４）既往歴５）内服薬６）生活歴、嗜好歴、アレルギー歴喫煙歴・never smoker・ex-smoker：前喫煙者・current smoker（25本/日×35年＋20本/日×25年＋5...
産業医・労働衛生コンサルタント 夜勤・交代勤務（概日リズム）
交代勤務睡眠障害厚生労働省のヘルスネット「交代勤務睡眠障害」交代勤務睡眠障害：・交代勤務のために睡眠時間帯が頻繁に変化することにより、睡眠をはじめ精神・身体機能の障害がもたらされる症状。・交代勤務のために睡眠時間帯が頻繁に変化させられること...
産業医・労働衛生コンサルタント 職場のメンタルヘルス対策（メンタルヘルス不調）
「メンタルヘルスケア」とは・事業場において、事業者が講じる労働者の心の健康増進のための措置を「メンタルヘルスケア」という。メンタルヘルス不調を招く職場の問題心理的負荷による精神障害の認定基準について業務による心理的負荷評価：業務負荷・１か月...
総合診療・家庭医療 アルコール関連問題（単位、適正量、依存の診断）
単位・1ドリンク＝アルコール10g・1単位＝2ドリンク＝アルコール20g純アルコール量の計算純アルコール量（g）＝「摂取量（mL）」×「度数（%）」/100 × 0.8・ビール：5％・焼酎：25％節度ある適度な飲酒（健康日本21）節度ある適...
総合診療・家庭医療 肥満症
肥満症診療ガイドライン2022（日本肥満学会）肥満症診療ガイドライン2022（日本肥満学会）肥満および肥満症の定義肥満の定義・脂肪組織に脂肪が過剰に蓄積した状態で、体格指数(BMI=体重 /身長²)≥25のもの。肥満度分類の判定BMIに基づ...
産業医・労働衛生コンサルタント 安全衛生の４K：決意表明、高所対策、管理活性化、教育強化
安全衛生の４K：決意表明、高所対策、管理活性化、教育強化安全衛生の4Kとは：・「安全衛生の4K」とは、令和４年度年の年末年始の建設業における墜落災害などの死亡災害対策を目的に、東京労働局より提唱された啓発活動をいう。・「安全衛生の4K」は本...