内分泌・代謝 家族性高コレステロール血症（Familial Hypercholesterolemia：FH）
家族性コレステロール血症（ドック専門医試験）家族性コレステロール血症：診断基準のうち2項目以上が当てはまる場合、「FHヘテロ接合体」と診断する。１．高LDL-C血症（未治療時のLDL-C180mg/dL以上）２．腱黄色腫（手背、肘、膝などの...
内分泌・代謝 
DM 血糖コントロール目標（65歳未満、65歳以上）
１） 65歳未満参照：糖尿病治療ガイド2020-2021・合併症予防の観点からHbA1cの目標値を『7.0％未満』とする。・対応する血糖値としては、『空腹時血糖値130㎎/dL未満』『食後2時間血糖値180㎎/dL未満』をおおよその目安とす...
総合診療・家庭医療 保護中: 介護骨折、介護関連骨折
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内分泌・代謝 1型糖尿病（成因、亜分類、治療）
1型糖尿病について（ドック学会専門医試験）1型糖尿病について：・1型糖尿病はその進行のスピードによって「劇症1型糖尿病」「急性発症1型糖尿病」「緩徐進行1型糖尿病」 の3つの亜型に分類されている。・劇症1型糖尿病は発症があまりにも急激である...
人間ドック・健診 尿検査所見
尿検査について（ドック学会専門医試験）尿検査について：・血尿とは、新鮮尿において尿中赤血球が5個/HPF以上をいう。・IgA腎症では、蛋白尿陽性、高血圧例で腎予後が不良である。そのため血尿単独陽性よりも蛋白尿の検出が重要で、定期的に検尿をす...
人間ドック・健診 保護中: 健診疑問点
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DM 妊娠糖尿病（gestational diabetes mellitus：GDM）
概念（人間ドック学会専門医試験）妊娠糖尿病について：・「妊娠中に初めて発見、または発症した糖尿病に至っていない糖代謝異常」で、妊娠中の明らかな糖尿病および糖尿病合併妊娠は含めない。・胎盤から産生される種々のインスリン拮抗ホルモンにより、イン...
内分泌・代謝 インスリン自己免疫症候群
疾患インスリン自己免疫症候群について：・インスリン自己免疫症候群は自発性低血糖症のひとつ・「インスリン注射歴がないにもかかわらずインスリン自己抗体により重症の低血糖発作を引き起こす・SH基をもつ薬剤（カプトプリルやチアマゾールなど）を服用す...
リハビリテーション 医療に関わる宣言、綱領
アルマ・アタ宣言アルマ・アタ宣言１９７８年９月、旧ソ連のカザフ共和国の首都アルマ・アタに、世界１４０カ国以上の代表 がＷＨＯとユニセフの呼びかけで集まり、 国際会議が開催された。この会議で、「西暦２０００年までにすべての人に健康を」という目...
人間ドック・健診 遺伝性大腸がん
遺伝性大腸がんについて：・遺伝性大腸がんの中で最も頻度が高い疾患はリンチ症候群です。リンチ症候群は全大腸がんの約2〜5％（日本人では約0.7％報告もあり）、遺伝性大腸がんの中では最も頻度が高いとされています。原因はMLH1, MSH2, M...
総合診療・家庭医療 喫煙、禁煙指導
タバコについて（ドック学会専門医試験）タバコについて：・喫煙率（2019年）：16.7％（男性27.1％、女性7.6％）・比較的若い女性層では、喫煙率が上昇している・「タバコの三悪」とは：ニコチン、タール、一酸化炭素・タバコに含まれる発癌物...
人間ドック・健診 MASH（代謝機能障害関連脂肪肝炎）
MASH（代謝機能障害関連脂肪肝炎）MASH（Metabolic Dysfunction Associated Steatohepatitis：代謝機能障害関連脂肪肝炎）について：・肥満や糖尿病などのメタボリックシンドロームが原因で肝臓に脂...
人間ドック・健診 前立腺癌（PSA健診、検査、監視療法）
前立腺がんについて（人間ドック専門医試験）・前立腺がんの家族歴がある場合、PSA検査は40歳台から始めることが推奨されています。通常の検診対象年齢は50歳以上ですが、家族歴によるリスクがある場合は早めに40～45歳の段階で検査を受けるのが望...
人間ドック・健診 保護中: 眼科健診（眼底写真等）
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人間ドック・健診 腎疾患について（人間ドック学会専門医試験）
腎疾患について：・慢性腎不全では活性型ビタミンDの産生能力が低下し、リンの排泄も低下するため、低カルシウム血症と高リン血症を引き起こす。・これに対応して副甲状腺ホルモン(PTH)が過剰に分泌される「二次性副甲状腺機能亢進症」となり、骨がもろ...
呼吸器 非結核性抗酸菌症（NTM）
非結核性抗酸菌（ドック学会専門医試験）非結核性抗酸菌について：・結核菌とらい菌以外の、雑多な抗酸菌の総称・結核菌と異なり（結核菌はほぼ人の体内に限られる）、自然環境内に広く存在する・水環境や土壌などに常在する菌を吸引し、たまたま定住すること...
人間ドック・健診 肝臓エコー所見
肝臓エコー所見：・肝細胞癌：モザイクパターン・肝細胞癌の結節型腫瘍：バスケットパターン肝細胞癌などの多血性肝腫瘍で特徴的に認められる血流パターンの一つ。超音波のカラードプラ検査で、腫瘍の辺縁部から内部に向かって拍動性の血流信号が網目状に見え...
人間ドック・健診 心臓の解剖
心臓の解剖：・大動脈弁は3尖弁（2尖弁は僧帽弁のみ）・一般的な成人の安静時の心拍出量は約5L/分で、これは1回拍出量（約70mL）と心拍数（約70回/分）の積で計算されます。・ANP（心房性ナトリウム利尿ペプチド）は血管を拡張させる。